头上脱皮是怎么回事

头上脱皮可能由脂溢性皮炎、银屑病、头癣、干燥性湿疹、接触性皮炎等原因引起，可通过局部用药、口服药物、光疗等方式治疗。

1、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎可能与马拉色菌感染、皮脂分泌旺盛等因素有关，通常表现为头皮红斑、油腻性鳞屑伴瘙痒。可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等外用抗真菌药物，严重时可短期外用氢化可的松乳膏。

2、银屑病

银屑病可能与遗传、免疫异常等因素有关，典型表现为边界清晰的红色斑块覆盖银白色鳞屑。治疗可选用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等局部用药，中重度患者需结合窄谱UVB光疗或阿维A胶囊等系统治疗。

3、头癣

头癣由皮肤癣菌感染引起，表现为断发、脱屑伴脓疱，儿童多见。确诊需真菌镜检，治疗首选口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊，配合酮康唑洗剂外用。患者用品需煮沸消毒避免传染。

4、干燥性湿疹

干燥性湿疹与皮肤屏障受损有关，常见于冬季，表现为细碎脱屑伴紧绷感。建议减少洗头频率，水温不超过38℃，使用含神经酰胺的保湿乳。瘙痒明显时可短期外用丁酸氢化可的松乳膏。

5、接触性皮炎

接触染发剂、烫发药水等化学物质可能引发过敏反应，表现为头皮红肿、脱屑伴灼痛。需立即停用致敏产品，用清水冲洗，急性期可外用炉甘石洗剂，口服氯雷他定片抗过敏。

日常应避免过度清洁头皮，选择pH值5.5左右的温和洗发产品，洗后及时使用保湿剂。减少烫染频率，梳发时动作轻柔以防机械性损伤。保证充足睡眠，适量补充维生素B族和锌元素。若脱皮持续加重或伴随渗液、脓疱等症状，建议尽早就医进行真菌检测或皮肤镜检查。