性生活后血尿是怎么回事

性生活后血尿可能由尿道损伤、尿路感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、妇科或前列腺疾病等原因引起，可通过休息观察、抗感染治疗、排石处理、肿瘤诊治、专科治疗等方式处理。

一、尿道损伤

性生活过程中可能因机械性摩擦导致尿道黏膜轻微损伤，引起毛细血管破裂出血。这种情况通常表现为少量血丝或淡红色尿液，伴有轻微尿痛或灼热感。患者应注意休息，避免近期再次性生活，并增加饮水量以稀释尿液，减少刺激。多数情况下损伤可自行愈合，无须特殊药物治疗。

二、尿路感染

性生活可能将细菌带入尿道，引发急性膀胱炎或尿道炎。感染可能导致尿道黏膜充血水肿，表现为血尿伴随尿频、尿急、排尿疼痛。患者需遵医嘱使用抗感染药物，如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等。治疗期间应保持会阴部清洁，避免性接触，并多饮水促进细菌排出。

三、泌尿系统结石

若患者本身存在肾结石或输尿管结石，性生活时体位变化可能促使结石移动，划伤泌尿道内膜。血尿常为突发性，可能伴有腰部剧烈绞痛。患者需通过超声检查明确结石位置，遵医嘱服用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒，或进行体外冲击波碎石。日常需控制钙质摄入，避免憋尿。

四、泌尿系统肿瘤

膀胱肿瘤或肾肿瘤在受到性生活挤压时可能表面破溃出血。血尿通常为无痛性全程血尿，可能间歇性出现。患者需进行膀胱镜或CT检查，确诊后可能需行经尿道膀胱肿瘤电切术或肾部分切除术。术后需定期复查，避免吸烟等危险因素。

五、妇科或前列腺疾病

女性子宫内膜异位症侵犯膀胱或男性前列腺炎急性发作时，性生活刺激可能加重出血。女性可能伴有痛经、性交痛，男性可能出现排尿困难。患者需针对原发病治疗，如女性遵医嘱使用地诺孕素片，男性服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊。日常需避免辛辣饮食，保持规律作息。

出现性生活后血尿应记录血尿颜色、伴随症状及发生频率，就诊时详细告知医生。日常注意性生活卫生，事前清洁可降低感染风险。饮食宜清淡，避免过多摄入辛辣食物及酒精。若血尿反复出现或伴有发热、体重下降等症状，须及时进行泌尿系统超声、尿常规等检查排除严重病变。治疗后应遵医嘱复查，确保病灶完全消退。