怎样区分水痘和疱疹

水痘和疱疹可通过发病部位、皮疹特征、伴随症状、病程及传染性进行区分。水痘主要表现为全身性丘疹水疱，疱疹多为局限性簇集水疱。

1、发病部位

水痘皮疹呈向心性分布，多见于躯干和头面部，四肢较少。疱疹好发于皮肤黏膜交界处，如口唇、外生殖器等部位，带状疱疹则沿单侧神经节段分布。

2、皮疹特征

水痘初期为红色斑丘疹，迅速发展为透明水疱，疱壁薄易破，呈现不同阶段的皮疹共存。疱疹水疱呈簇集性，疱液初期澄清后可浑浊，愈后易结痂。

3、伴随症状

水痘常伴发热、乏力等全身症状，儿童症状较轻。疱疹发作前多有局部灼痛或瘙痒，带状疱疹伴随明显神经痛，疼痛可持续数月。

4、病程差异

水痘病程约7-10天，皮疹分批出现。单纯疱疹病程较短约1-2周，但易复发。带状疱疹病程2-4周，老年患者恢复较慢。

5、传染性区别

水痘通过飞沫和接触传播，传染性极强。单纯疱疹主要通过密切接触传播，带状疱疹传染性较低，但可导致易感者发生水痘。

出现皮疹时应避免搔抓，保持皮肤清洁干燥。水痘患者需隔离至全部结痂，疱疹发作期减少接触他人。饮食宜清淡，多补充维生素，保证充足休息。若出现高热不退、皮疹化脓或剧烈疼痛，应及时就医。儿童、孕妇及免疫力低下者更需密切观察病情变化。