男性胸部疼痛挂什么科

男性胸部疼痛建议挂心血管内科、胸外科或乳腺外科，可能与心绞痛、胸膜炎、乳腺增生等因素有关。

1、心血管内科

突发性胸骨后压榨样疼痛或闷胀感，伴随心悸、气短时需优先排查心血管疾病。心绞痛可能因冠状动脉供血不足引发，典型表现为活动后胸痛，休息或含服硝酸甘油片可缓解。急性心肌梗死需紧急处理，可通过心电图、心肌酶谱检测确诊。稳定型心绞痛患者可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物。

2、胸外科

持续性胸壁刺痛或呼吸加重疼痛需考虑胸膜或肺部病变。胸膜炎多由感染或外伤导致，伴随咳嗽、发热等症状，CT检查可明确胸腔积液情况。自发性气胸常见于瘦高体型者，突发锐痛伴呼吸困难，需通过胸部X线诊断。肋软骨炎表现为局部压痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物。

3、乳腺外科

单侧乳房胀痛或触及肿块时需排除男性乳腺发育症。激素水平紊乱是常见诱因，可能伴随乳头溢液，超声检查可鉴别乳腺增生与肿瘤。青春期男性可能因生理性雌激素升高出现暂时性乳房增大，严重者可遵医嘱使用他莫昔芬片。乳腺癌概率较低但需警惕无痛性硬块，确诊需进行穿刺活检。

4、消化内科

胸骨后烧灼样疼痛伴反酸可能为胃食管反流病。食管裂孔疝可导致餐后胸痛加重，胃镜检查能明确黏膜损伤程度。反流性食管炎患者需使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物，同时避免饱餐和卧位进食。胆道疾病引起的牵涉痛可能放射至右胸，需结合腹部B超排查。

5、急诊科

剧烈胸痛伴冷汗、濒死感应立即就诊。主动脉夹层表现为撕裂样疼痛，CT血管造影是金标准。肺栓塞常有下肢静脉血栓病史，会出现咯血和血氧下降，需紧急抗凝治疗。张力性气胸需行胸腔闭式引流术，延迟处理可能危及生命。

日常应注意记录疼痛发作的诱因、持续时间和缓解方式，避免剧烈运动和情绪激动。心血管高危人群需定期监测血压血脂，戒烟限酒。胸外伤后若出现呼吸困难需及时影像学检查排除肋骨骨折。乳腺异常发育者应避免使用含雌激素的保健品，肥胖患者需控制体重以降低雌激素水平。就诊时携带既往检查资料有助于医生快速判断病情。