人流不全需要清宫吗

人流不全是否需要清宫需根据残留组织大小、出血情况及感染风险综合判断。多数情况下残留组织较小且无感染迹象时可通过药物保守治疗，若残留组织较大或合并持续出血、感染则需清宫手术。

药物保守治疗适用于残留组织直径小于3厘米且无活动性出血的患者。医生可能开具益母草颗粒、新生化颗粒等中成药促进子宫收缩，或米非司酮片、米索前列醇片等西药帮助排出残留物。治疗期间需密切观察阴道出血量及腹痛情况，定期复查超声确认效果。若用药后出血减少、残留组织逐渐排出，可避免手术干预。

清宫手术适用于残留组织超过3厘米或合并大出血、发热等感染征象的情况。手术能快速清除宫腔内残留物，降低子宫内膜炎、宫腔粘连等并发症风险。术后需使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素预防感染，并配合益母草胶囊等药物促进子宫复旧。对于既往有多次宫腔操作史或凝血功能障碍者，手术需更谨慎评估。

无论选择哪种处理方式，术后均应休息2周避免剧烈运动，禁止盆浴和性生活1个月。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物纠正贫血，保持会阴清洁每日用温水清洗。若出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量需立即返院复查。后续需落实高效避孕措施至少6个月，为子宫内膜修复创造条件。