散发性白癜风检查

散发性白癜风检查主要包括皮肤科检查、伍德灯检查、皮肤镜检查、组织病理学检查和实验室检查等。散发性白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，表现为皮肤出现大小不等的白斑，边界清晰，表面光滑，无鳞屑。

1、皮肤科检查

皮肤科检查是散发性白癜风的基础检查方法，医生通过肉眼观察白斑的形态、大小、分布和颜色变化。典型表现为乳白色或瓷白色斑片，边缘色素加深，表面无鳞屑。白斑可出现在身体任何部位，常见于面部、颈部、手背等暴露部位。医生还会询问病史，包括家族史、发病时间、病情进展等。

2、伍德灯检查

伍德灯检查是诊断散发性白癜风的重要辅助手段。在暗室中用伍德灯照射皮肤，白癜风皮损呈现亮蓝白色荧光，与周围正常皮肤形成明显对比。这种方法有助于发现早期或不明显的白斑，特别是肤色较浅的患者。伍德灯还能鉴别白癜风与其他色素减退性疾病。

3、皮肤镜检查

皮肤镜检查可观察到白癜风皮损的细微结构变化。典型表现为色素完全脱失，残留色素岛，周围色素加深。皮肤镜下的血管形态也有特征性改变，可见点状或线状血管。这种方法无创、便捷，有助于早期诊断和病情监测。

4、组织病理学检查

组织病理学检查通常用于不典型病例的确诊。镜下可见表皮基底层黑素细胞减少或缺失，真皮浅层可有少量淋巴细胞浸润。黑素细胞和黑素颗粒明显减少，但角质形成细胞数量正常。这种方法有创，一般不作为常规检查。

5、实验室检查

实验室检查包括甲状腺功能、自身抗体、微量元素等检测。约20-30%的散发性白癜风患者伴有甲状腺疾病，需检查促甲状腺激素。抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体可能阳性。血清铜、锌等微量元素水平可能异常。这些检查有助于发现伴发疾病。

散发性白癜风患者日常应注意防晒，避免皮肤外伤，保持规律作息和良好心态。饮食上可适当增加富含酪氨酸的食物如豆制品、瘦肉等，避免维生素C过量摄入。建议穿着宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦。定期复诊监测病情变化，遵医嘱规范治疗，不要自行使用偏方或药物。如发现白斑扩散或新发，应及时就医调整治疗方案。