尿急尿频尿不尽是什么症状
尿急尿频尿不尽是泌尿系统常见的症状群,可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱或泌尿系统结石等疾病引起。
1、尿路感染
细菌侵入尿道引发炎症反应,常见大肠杆菌感染。典型表现为排尿灼痛伴尿液浑浊,尿常规可见白细胞升高。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,同时需每日饮水2000毫升以上。
2、前列腺增生
中老年男性因激素水平变化导致腺体增生,压迫尿道引起排尿障碍。多伴随夜尿增多、尿线变细症状。直肠指检可触及肿大前列腺,超声显示体积超过30毫升。常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊和非那雄胺片,严重者需行经尿道前列腺电切术。
3、膀胱过度活动症
逼尿肌不自主收缩导致突发尿意,每日排尿可达15次以上。尿动力学检查显示膀胱敏感性增高。可选用琥珀酸索利那新片或米拉贝隆缓释片调节膀胱功能,配合盆底肌训练每日3组。
4、神经源性膀胱
糖尿病或脊髓损伤导致支配膀胱的神经功能障碍,表现为排尿困难与尿失禁交替出现。需进行尿流率测定和残余尿检测,可使用盐酸奥昔布宁片改善症状,必要时间歇导尿每日4-6次。
5、泌尿系统结石
结石移动刺激尿路黏膜引发反射性尿频,常见腰部绞痛伴血尿。CT可明确结石位置,5毫米以下结石可服用排石颗粒配合跳跃运动,较大结石需体外冲击波碎石。
出现排尿异常症状时应记录每日排尿日记,限制咖啡因及酒精摄入,避免长时间憋尿。建议穿着棉质透气内裤,睡前2小时控制饮水量。若症状持续3天无缓解或出现发热、血尿等情况,须及时至泌尿外科就诊完善尿常规、泌尿系超声等检查。老年患者需特别注意排除恶性肿瘤可能,必要时进行膀胱镜检査。