怀疑鼻炎应该做的检查有哪些

怀疑鼻炎时通常需要做鼻内镜检查、过敏原检测、鼻分泌物涂片检查、鼻窦CT检查、血常规检查等。鼻炎可能与感染、过敏、环境刺激等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、鼻内镜检查

鼻内镜检查可直接观察鼻腔黏膜状态，判断是否存在充血、水肿、息肉或分泌物增多。该检查能清晰显示鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等结构异常，对慢性鼻炎、过敏性鼻炎的鉴别诊断有重要价值。检查时医生会将直径3-4毫米的内镜轻柔伸入鼻腔，过程中可能稍有不适但通常可耐受。

2、过敏原检测

通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，可明确是否存在尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原致敏。该检查对过敏性鼻炎的诊断至关重要，阳性结果结合典型症状即可确诊。检测前需停用抗组胺药物3天，避免影响结果准确性。

3、鼻分泌物涂片检查

采集鼻腔分泌物进行显微镜检查，通过观察嗜酸性粒细胞、中性粒细胞比例辅助判断鼻炎类型。过敏性鼻炎患者分泌物中嗜酸性粒细胞常明显增多，感染性鼻炎则以中性粒细胞为主。该检查操作简单无创，可快速提供诊断线索。

4、鼻窦CT检查

当怀疑鼻窦炎继发或存在解剖结构异常时，需进行鼻窦冠状位CT扫描。该检查能清晰显示鼻窦黏膜增厚、积液及骨质改变，对慢性鼻窦炎、鼻息肉等疾病的诊断敏感性较高。儿童及孕妇应谨慎选择，必要时可采用低剂量扫描方案。

5、血常规检查

通过白细胞计数及分类可初步鉴别感染性或过敏性鼻炎。细菌感染时中性粒细胞比例升高，病毒感染可见淋巴细胞增多，过敏性疾病则可能伴随嗜酸性粒细胞增高。该检查还可评估全身炎症状态，为治疗方案制定提供参考。

确诊鼻炎后应避免接触冷空气、粉尘等刺激因素，保持室内湿度40%-60%，每日用生理盐水冲洗鼻腔1-2次。过敏性鼻炎患者需定期清洗床品并使用防螨套，季节性发作前可提前预防性用药。饮食上适当增加维生素C和欧米伽3脂肪酸摄入，避免辛辣食物刺激黏膜。若症状持续加重或出现发热、脓性分泌物等表现，应及时复诊调整治疗方案。