什么是脑癌

脑癌是指发生在脑组织中的恶性肿瘤，主要包括原发性脑癌和转移性脑癌两类。原发性脑癌起源于脑组织本身，常见类型有胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等；转移性脑癌则由其他部位恶性肿瘤扩散至脑部引起。脑癌可能与遗传因素、电离辐射、化学物质暴露、病毒感染等因素有关，通常表现为头痛、恶心呕吐、癫痫发作、肢体无力或感觉异常等症状。

1、胶质瘤

胶质瘤是最常见的原发性脑癌，起源于脑内胶质细胞。根据恶性程度分为Ⅰ-Ⅳ级，其中胶质母细胞瘤属于Ⅳ级恶性度最高。胶质瘤可能与神经纤维瘤病等遗传疾病相关，也可能与长期接触电离辐射有关。患者常出现进行性加重的头痛、视物模糊或性格改变。临床常用替莫唑胺胶囊、贝伐珠单抗注射液等药物控制肿瘤生长，必要时需结合手术切除和放射治疗。

2、脑膜瘤

脑膜瘤起源于脑膜组织，多数为良性肿瘤但仍有恶变可能。女性发病率略高于男性，可能与激素水平变化有关。常见症状包括局部头痛、嗅觉异常或听力下降，肿瘤压迫运动区时可引起肢体活动障碍。诊断明确后可采用甲磺酸溴隐亭片控制激素相关性肿瘤，体积较大时需行显微神经外科手术切除。

3、垂体瘤

垂体瘤发生于脑垂体前叶或后叶，多数为良性但可能影响内分泌功能。根据分泌激素类型分为泌乳素瘤、生长激素瘤等。典型表现为视野缺损、月经紊乱或肢端肥大，部分患者会出现尿崩症。临床常用卡麦角林片调节激素分泌，大型肿瘤需经鼻蝶窦入路手术切除。

4、转移性脑癌

转移性脑癌约占脑恶性肿瘤的一半，原发灶多来自肺癌、乳腺癌或黑色素瘤。癌细胞通过血液循环转移至脑部形成单发或多发病灶。患者除头痛呕吐外，往往伴有原发癌症状如咳嗽、乳房肿块等。治疗需根据原发癌类型选择方案，如使用厄洛替尼片靶向治疗肺癌脑转移，配合全脑放疗控制病灶发展。

5、髓母细胞瘤

髓母细胞瘤好发于儿童小脑部位，属于高度恶性肿瘤。发病可能与遗传性肿瘤综合征相关，常见症状为平衡障碍、持续性呕吐和头部增大。标准治疗方案包括手术切除结合放化疗，常用药物有顺铂注射液和依托泊苷注射液。患儿需定期进行脑脊液检查监测复发情况。

脑癌患者日常需保持规律作息，避免剧烈运动和头部碰撞。饮食应选择高蛋白、易消化的食物如鱼肉、蒸蛋等，适量补充核桃、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食品。出现持续头痛、视力变化或肢体麻木时应及时复查头颅CT或MRI，治疗期间严格遵医嘱用药并定期评估神经功能状态。家属需注意观察患者意识变化，预防跌倒等意外发生。