胸骨正中间活动刺痛按压也会痛该怎么办

胸骨正中间活动刺痛按压也会痛可通过调整姿势、热敷缓解、服用非甾体抗炎药、排查心脏疾病、完善影像学检查等方式治疗。胸骨痛通常由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛、胸椎病变等原因引起。

1、调整姿势

避免含胸驼背或长时间伏案，睡眠时选择仰卧位并垫高枕头，减少胸廓压力。急性期可使用护具固定胸廓，限制剧烈转体动作。若疼痛与特定体位相关，需记录疼痛诱因并针对性调整。

2、热敷缓解

用40℃左右热毛巾敷于痛处10-15分钟，每日重复进行。热敷能促进局部血液循环，缓解肋间肌痉挛。配合深呼吸训练可增强胸廓活动度，但需避开皮肤破损或肿胀区域。

3、服用非甾体抗炎药

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊等药物，可抑制前列腺素合成减轻炎症。需注意这类药物可能刺激胃肠黏膜，消化道溃疡患者应慎用。

4、排查心脏疾病

心绞痛可能放射至胸骨后，表现为活动后压榨性疼痛。建议完善心电图、心肌酶谱检查，排除急性冠脉综合征。若伴随冷汗、濒死感，需立即含服硝酸甘油片并急诊就医。

5、完善影像学检查

胸椎X线或CT可诊断胸椎小关节紊乱，胸骨CT三维重建能发现隐匿性骨折。肋软骨炎可通过超声检查确诊，表现为肋软骨交界处增厚伴血流信号增强。

日常应避免提重物及突然扭转躯干，选择软硬适中的床垫保持脊柱生理曲度。饮食需减少辛辣刺激食物摄入以防胃酸反流加重胸骨后灼痛。若疼痛持续超过一周或夜间加重，须及时至胸外科或心内科就诊，必要时进行冠状动脉造影或胸骨核磁共振检查明确病因。