肝癌怎么治疗肝癌的治疗方法有哪些

肝癌可通过手术切除、肝移植、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式治疗。肝癌通常由乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素暴露等原因引起。

1、手术切除

手术切除是早期肝癌的首选治疗方法，适用于肿瘤局限在肝脏某一部位且肝功能良好的患者。手术方式包括肝段切除、肝叶切除等。术后需定期复查肝功能及影像学检查，监测肿瘤是否复发。手术切除后可能出现肝功能不全、出血等并发症，需密切观察。

2、肝移植

肝移植适用于肝功能严重受损或肿瘤多发但符合米兰标准的患者。移植前需评估患者全身状况及肿瘤分期，术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。肝移植后存在排斥反应、感染等风险，需定期随访监测。

3、局部消融治疗

局部消融治疗包括射频消融、微波消融等方式，适用于不能手术的小肝癌患者。治疗通过高温或低温破坏肿瘤组织，创伤小恢复快。消融后可能出现发热、疼痛等不良反应，需对症处理。治疗效果与肿瘤大小位置有关，部分患者需重复治疗。

4、靶向药物治疗

靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼等可用于中晚期肝癌患者，通过抑制肿瘤血管生成等机制控制病情。用药期间需评估肝功能及不良反应，常见副作用包括手足综合征、高血压等。靶向治疗需持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性。

5、免疫治疗

免疫检查点抑制剂如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等通过激活机体免疫系统抗肿瘤，适用于部分晚期肝癌患者。治疗前需检测PD-L1表达等生物标志物预测疗效。免疫治疗可能引起免疫相关不良反应如甲状腺功能异常、肺炎等，需及时处理。

肝癌患者治疗期间需保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，限制高脂高盐食物。根据体力状况进行适度活动如散步、太极拳等，避免过度劳累。严格戒酒，避免使用肝毒性药物。定期复查肝功能、甲胎蛋白及影像学检查，监测病情变化。出现腹胀、黄疸等症状加重时及时就医。保持良好心态，积极配合治疗有助于改善预后。