药流后大出血该怎么办

药流后大出血需立即就医处理，可能需清宫手术或药物止血。药流后大出血通常与妊娠组织残留、子宫收缩不良、凝血功能障碍等因素有关。

药流后大出血多数由妊娠组织未完全排出导致。子宫无法有效收缩闭合血管，出血量可能超过月经量并伴随血块排出。此时需超声检查确认宫腔情况，若残留组织超过一定体积需行清宫术清除。医生可能使用缩宫素注射液促进子宫收缩，或氨甲环酸氯化钠注射液改善凝血功能。

少数情况下大出血与凝血功能异常相关。血小板减少症或血友病患者药流后出血风险显著增高，需提前评估凝血指标。此类患者出血可能呈现弥漫性渗血特征，需输注凝血因子或新鲜冰冻血浆纠正。合并感染者可能出现发热伴出血，需联用头孢曲松钠等抗生素控制感染。

药流后应卧床休息1-2周，避免体力劳动和剧烈运动。每日观察出血量及颜色变化，出血量超过平时月经量2倍或持续10天以上需复诊。保持会阴清洁，2周内禁止盆浴和性生活。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，可适量进食瘦肉、动物肝脏等。出现头晕、心悸等贫血症状时需及时就医，必要时服用琥珀酸亚铁片等补铁药物。术后1个月需复查超声确认子宫恢复情况。