膝关节关节炎怎么回事

膝关节关节炎可能由关节退行性变、肥胖、关节损伤、代谢异常、遗传等因素引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。膝关节关节炎通常表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、关节退行性变

随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损变薄，导致关节面直接摩擦引发炎症。患者可能出现晨僵、关节活动时有摩擦感。治疗需减少爬楼梯等负重活动，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合超声波等物理治疗。

2、肥胖

体重超标会增加膝关节负荷，加速软骨退化。这类患者常伴有关节承重时疼痛加重。建议通过游泳等低冲击运动控制体重，BMI超过28者需制定科学减重计划，必要时联合营养科进行膳食指导。

3、关节损伤

运动创伤或长期劳损可能导致半月板撕裂、韧带损伤等，继发创伤性关节炎。典型症状包括关节交锁、突发剧痛。急性期需制动并冷敷，慢性期可关节腔注射玻璃酸钠注射液，严重者需关节镜手术修复。

4、代谢异常

痛风性关节炎因尿酸结晶沉积引发，表现为夜间突发红肿热痛。需低嘌呤饮食，急性期使用秋水仙碱片，缓解期服用非布司他片控制血尿酸。假性痛风则由焦磷酸钙沉积导致，需关节穿刺抽液治疗。

5、遗传因素

部分患者存在COL2A1等基因突变，导致软骨发育异常。这类关节炎往往发病较早，可能累及多个关节。除常规治疗外，需进行遗传咨询，避免近亲婚配降低后代患病概率。

膝关节关节炎患者日常应注意防寒保暖，使用护膝减少关节压力。饮食上多摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，避免长期保持蹲跪姿势。建议选择泳池行走、骑固定自行车等运动，既保持关节活动度又避免冲击。疼痛持续加重或出现关节变形时，应及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过X线、MRI等检查明确病情进展。