整容术中可以削下颌骨吗

整容手术中通常可以削下颌骨，这是一种通过外科手术改变下颌骨形态与大小的整形外科操作，医学上称为下颌角成形术或下颌骨轮廓整形术。

在手术过程中，医生会根据术前设计的方案，通过口内切口或口内外联合切口，使用专门的骨锯、骨钻或磨骨器械，对下颌角、下颌缘或下巴颏部等部位的骨骼进行部分切除、磨削或三维截骨，以缩小下颌骨的宽度、调整下颌角的角度或改变下巴的形态。手术通常在全身麻醉下进行，以确保患者无痛且肌肉松弛，便于精确操作。术后需要妥善固定，并使用抗生素预防感染，配合冷敷减轻肿胀，后期可能需要进行康复训练以帮助软组织适应新的骨骼轮廓。这种手术旨在改善下面部轮廓，使脸型更符合美学标准，如从宽大的方形脸或菱形脸转变为柔和的椭圆形脸或瓜子脸。

下颌骨削骨手术并非适用于所有人群。存在严重的心脑血管疾病、凝血功能障碍、未控制的糖尿病或免疫系统疾病的患者不适合接受此类手术。口腔内有活动性感染，如严重的牙周炎或智齿冠周炎，需在感染控制后才能考虑手术。对于骨骼尚未发育完全的未成年人，进行此类手术可能影响面部正常发育。对手术效果抱有不切实际期望，或有严重心理障碍、精神疾病的患者，也不建议进行手术。手术本身存在一定风险，可能发生出血、感染、神经损伤导致下唇或下巴区域麻木、两侧不对称、骨折或骨不连，以及麻醉意外等情况。

决定进行下颌骨削骨手术前，必须选择具备相关资质的正规医疗机构和经验丰富的整形外科医生。需要进行全面的身体检查，包括血液检查、影像学检查如头颅X光片或三维CT，以精确评估骨骼结构、神经血管走行和手术范围。与医生进行充分沟通，明确手术目标、可能的效果及风险至关重要。术后需严格遵守医嘱，做好伤口护理、饮食管理和定期复查，以保障手术效果并促进顺利恢复。任何整形手术都应建立在理性认知和健康心理的基础上。