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男人的前列腺在什么位置

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前列腺位于男性盆腔内,膀胱下方、直肠前方,环绕尿道起始部,是男性生殖系统的附属腺体。

1、解剖位置

前列腺呈倒置的栗子形,上端宽大紧贴膀胱颈,下端尖细与尿生殖膈相邻。其前方为耻骨联合,后方紧贴直肠前壁,距肛门约4-5厘米,可通过直肠指诊触及。中央有尿道贯穿,射精管从后上方斜穿进入前列腺实质开口于尿道前列腺部。

2、体表投影

在体表投影上,前列腺约位于耻骨联合上缘与肛门连线的中上段。站立位时前列腺纵轴与水平面呈约30度角倾斜,仰卧位时与垂直面呈约20度前倾角。这种特殊角度使得经直肠超声检查时需调整探头方向才能获得清晰图像。

3、毗邻关系

前列腺与周围器官形成紧密的筋膜连接,前方通过耻骨前列腺韧带固定于耻骨后方,两侧与肛提肌相邻,底部与精囊腺相连。这些结构共同构成盆底支持系统,前列腺静脉丛与直肠静脉丛存在广泛交通,这是前列腺癌容易发生骨转移的解剖基础。

4、临床触诊

医生进行直肠指诊时,戴手套的食指经肛门进入直肠前壁可触及前列腺后面。正常前列腺表面光滑质地柔韧,中央可触及纵向浅沟即前列腺沟。前列腺增生时沟变浅或消失,癌变可能触及质地坚硬的结节。

5、影像定位

经腹部超声检查需充盈膀胱作为声窗,在耻骨上区斜向扫描可见膀胱下方的低回声前列腺。磁共振检查可清晰显示前列腺分区结构,外周带在T2加权像呈高信号,中央区及移行区信号较低,这种差异有助于病变定位诊断。

建议男性定期进行前列腺健康检查,40岁以上人群可每年做一次前列腺特异性抗原检测。日常应保持适度运动避免久坐,饮食注意补充番茄红素和锌元素,出现尿频尿急或排尿困难等症状时应及时就医。避免长时间骑自行车等可能压迫前列腺的行为,保持规律性生活有助于前列腺液排出。

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