右侧腰椎疼怎么办

右侧腰椎疼可通过卧床休息、热敷理疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。右侧腰椎疼通常由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐久站。可配合仰卧位屈膝抬臀锻炼，减轻椎间盘压力。日常避免提重物及突然扭转腰部，建议使用护腰支具分散压力。

2、热敷理疗

用40-45℃热毛巾或暖水袋热敷疼痛部位15-20分钟，每日2-3次。可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。配合红外线照射或超短波治疗效果更佳，但皮肤破损或急性炎症期禁用。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。腰椎间盘突出急性期可短期注射地塞米松磷酸钠注射液减轻神经根水肿。禁止自行服用止痛药掩盖病情。

4、物理治疗

通过牵引治疗增大椎间隙，减轻髓核压迫。体外冲击波可松解粘连组织，超声波能促进炎症吸收。需在康复师指导下进行核心肌群训练，如五点支撑法、飞燕式锻炼增强腰椎稳定性。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效的严重腰椎间盘突出，可考虑椎间孔镜髓核摘除术。腰椎滑脱伴神经压迫需行椎弓根螺钉内固定术。术后需佩戴支具3个月，逐步恢复腰背肌功能锻炼。

日常应保持标准体重，避免穿高跟鞋，睡眠选用中等硬度床垫。工作时每1小时起身活动5分钟，坐姿保持腰部垫枕。可游泳或骑自行车锻炼腰背肌，避免羽毛球等扭转运动。若出现下肢麻木、大小便失禁需立即就医。