婴儿湿疹严重怎么办

婴儿湿疹严重时可通过保湿护理、外用药物、口服药物、紫外线治疗、环境控制等方式缓解。婴儿湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏原刺激、免疫功能异常、遗传因素、环境干燥等原因引起。

1、保湿护理

每日使用无香料低敏润肤霜，如凡士林或含神经酰胺的乳液，洗澡水温控制在37℃以下，时间不超过10分钟。避免使用碱性肥皂，洗后3分钟内涂抹保湿剂。严重湿疹可选择医用敷料封闭保湿。

2、外用药物

中弱效糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏可用于急性期，每日1-2次连用不超过2周。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及反复发作部位。合并感染时需配合莫匹罗星软膏等抗生素。

3、口服药物

第二代抗组胺药如西替利嗪滴剂可缓解瘙痒，严重泛发者可短期口服泼尼松片。继发细菌感染需用头孢克洛干混悬剂，真菌感染可用氟康唑颗粒。免疫调节剂如环孢素口服溶液适用于顽固病例。

4、紫外线治疗

窄谱UVB适用于6个月以上常规治疗无效的患儿，每周2-3次，需专业机构操作。治疗期间需加强眼部防护，注意监测皮肤干燥等副作用。光疗后需强化保湿护理。

5、环境控制

保持室温20-22℃，湿度50%-60%。衣物选择纯棉材质，避免羊毛化纤。定期清洗空调滤网，使用防螨床品。哺乳期母亲需忌口海鲜、坚果等常见致敏食物。

日常需避免过度清洁皮肤，修剪婴儿指甲防止抓挠，选择无泪配方洗浴产品。母乳喂养者母亲应记录饮食日记排查过敏原，配方奶喂养可尝试深度水解蛋白奶粉。密切观察皮损变化，若出现渗液、脓疱或发热需立即就医。保持患儿情绪稳定，避免出汗刺激，外出时做好物理防晒。定期复诊评估疗效，不可自行增减药物。