孩子牙齿有洞怎么办

孩子牙齿有洞通常可通过补牙、窝沟封闭、药物治疗、根管治疗、拔牙等方式处理。牙齿龋洞多由细菌感染、糖分摄入过多、口腔清洁不足、牙釉质发育不良、遗传因素等原因引起。

1、补牙

适用于龋洞未伤及牙髓的情况，医生会清除腐坏组织后用树脂或玻璃离子材料填充。操作时间短且能有效恢复牙齿形态，但需避免用患侧咀嚼硬物1-2天。若龋洞较深可能需先放置氢氧化钙垫底。

2、窝沟封闭

针对磨牙窝沟处的早期浅龋，使用流动树脂封闭沟隙防止细菌侵入。建议6-12岁恒磨牙萌出后尽早处理，操作无痛且无需磨除牙体。封闭剂可维持数年，需定期检查是否脱落。

3、药物治疗

对早期釉质龋可涂布氟化钠甘油或氨硝酸银抑制龋坏进展。氟化物能促进釉质再矿化，氨硝酸银可使龋坏部位变硬。治疗时可能需配合使用氟化泡沫或含氟牙膏加强效果。

4、根管治疗

当龋坏导致牙髓感染时需清除坏死组织并根管充填。儿童乳牙根管治疗需使用可吸收糊剂，恒牙则用牙胶尖永久填充。术后可能需制作预成冠保护薄弱牙体。

5、拔牙

仅适用于无法保留的严重龋坏乳牙，拔除后需佩戴间隙保持器防止恒牙萌出障碍。恒牙龋坏应尽量保留，拔牙可能导致咬合紊乱需正畸干预。

家长应帮助孩子每日使用含氟牙膏刷牙两次，每次不少于2分钟，并配合牙线清洁邻面。限制高糖零食摄入频率，餐后及时漱口。每3-6个月进行专业涂氟和口腔检查，发现早期龋斑及时干预。乳磨牙完全萌出后即可考虑预防性窝沟封闭，恒磨牙应在萌出后6个月内完成封闭。若孩子抗拒治疗可选择儿童牙科行为诱导或笑气镇静等方式。