什么是口腔疱疹
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口腔疱疹是由单纯疱疹病毒1型感染引起的口腔黏膜病变，主要表现为唇周或口腔内簇集性小水疱。口腔疱疹的传播途径主要有直接接触传播、间接接触传播、母婴垂直传播，可通过阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物进行治疗。
1、病毒感染
单纯疱疹病毒1型是口腔疱疹的主要病原体，病毒通过皮肤黏膜破损处侵入人体后潜伏于神经节。当机体免疫力下降时，病毒沿神经纤维迁移至表皮细胞复制增殖，导致局部出现灼热感、红斑及水疱。典型症状为口唇交界处出现成簇透明小疱，破溃后形成糜烂面。
2、接触传播
与感染者共用餐具、毛巾等物品可能造成间接传播，亲吻等密切接触是直接传播的主要方式。病毒可通过唾液、疱液等体液传播，在幼儿园等集体场所易发生聚集性感染。患者水疱结痂前具有较强传染性，需避免与他人共享个人物品。
3、免疫低下
感冒、疲劳、月经期等导致免疫力下降的情况可能诱发病毒活化。艾滋病患者、化疗后人群等免疫缺陷者可能出现严重疱疹性龈口炎，表现为广泛口腔溃疡伴发热。这类患者需使用伐昔洛韦片等系统性抗病毒药物进行治疗。
4、新生儿感染
产妇产道存在活动性疱疹病灶时，分娩过程中可能造成新生儿经产道感染。新生儿疱疹可表现为皮肤黏膜损害、脑炎或播散性感染，需静脉注射更昔洛韦注射液治疗。妊娠期女性出现生殖器疱疹时应及时告知产科医生。
5、复发因素
紫外线照射、局部创伤、精神压力等刺激均可导致潜伏病毒再激活。复发性疱疹通常出现在原发部位，症状较初发轻微，病程约7-10天。频繁复发者可考虑长期抑制治疗，如每日口服泛昔洛韦片。
保持充足睡眠、均衡饮食有助于增强免疫力预防复发。发作期间应避免抓挠水疱，用生理盐水漱口保持口腔清洁。出现高热不退、进食困难或皮损扩散等情况需及时就医，免疫功能低下者出现疱疹症状应尽早进行抗病毒治疗。日常注意个人卫生，不与感染者共用唇膏、牙刷等物品，可有效降低感染风险。
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带状疱疹后遗症的治疗包括营养神经治疗和消炎止痛治疗。单纯疱疹一般无明显后遗症，反复发作者可口服免疫调节药物，如胸腺肽或者匹多莫德。疱疹分为两种类型，带状疱疹和单纯疱疹，带状疱疹后遗症是神经痛。后遗神经痛是一个比较难以处理的问题，每个人的时间长短不一样，有的人长达几个月，有的人长达几年，需要锻炼身体，增强身体的抵抗力和疾病的恢复能力。带状疱疹后遗神经痛的治疗分为两个方面，一是营养神经治疗，促进神经恢复，可口服维生素B1片或甲钴胺片，也可静脉或肌肉注射。另外是消炎止痛治疗，如口服消炎止痛的药物，也可以使用物理疗法，如针灸、理疗、氦氖激光照射等。单纯疱疹一般没有明显的后遗症，但是容易反复发作，这一类患者需要注意锻炼身体，增强身体的抵抗力，尽量减少复发，同时少饮酒，尽量不劳累，反复发作者可以口服免疫调节药物，如胸腺肽或者匹多莫德。
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