乙肝245阳性怎么回事
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乙肝245阳性通常是指乙肝五项检查中乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体呈阳性，提示既往感染乙肝病毒并已恢复或接种乙肝疫苗后产生免疫应答。这种情况可能与自然清除病毒、疫苗接种成功或隐匿性感染等因素有关，一般无须特殊治疗。
1、自然清除病毒
部分人群感染乙肝病毒后，免疫系统可自行清除病毒并产生保护性抗体。乙肝245阳性可能反映机体曾接触病毒但未发展为慢性感染，此时乙肝表面抗原已转阴，肝脏功能正常。建议定期复查乙肝五项和肝功能，避免饮酒等伤肝行为。
2、疫苗接种成功
完成乙肝疫苗全程接种后，乙肝表面抗体可呈阳性，伴随e抗体和核心抗体阳性可能与疫苗诱导的免疫记忆有关。这种情况表明对乙肝病毒具有免疫力，感染风险极低。无须额外干预，但建议每5-10年检测抗体滴度。
3、隐匿性感染
少数情况下乙肝245阳性可能提示血液中存在低水平病毒DNA，需通过高灵敏度HBV-DNA检测排除隐匿性感染。此类患者可能伴随肝组织轻度炎症，可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物。
4、检测假阳性
试剂灵敏度或操作误差可能导致乙肝e抗体假阳性，尤其当核心抗体单独阳性时。建议重复检测或结合HBV-DNA结果判断，必要时行肝穿刺活检明确诊断。避免过度焦虑，此类情况通常无临床意义。
5、窗口期表现
急性乙肝感染恢复期可能出现短暂性245阳性模式，随后表面抗体逐渐升高。需动态监测抗体变化，若伴随转氨酶升高可使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物，直至肝功能恢复正常。
乙肝245阳性者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食宜选择富含优质蛋白的鱼肉、豆制品，适量补充维生素B族和维生素E。每6-12个月复查乙肝五项、肝功能和肝脏超声，出现乏力、黄疸等症状时及时就医。注意个人卫生用品专人专用，家庭成员建议接种乙肝疫苗。
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乙肝疫苗多久打一次
一般打了乙肝疫苗之后，可以产生保护，大多数情况下，在经过十多年的时间，可以进行保护的。如果打疫苗的时间比较长，已经超过十多年的情况，建议还是要去医院查一下，看是否还有乙肝抗体。一般情况下在出生时，都会接种乙肝疫苗，一般大概在十七八岁时，可以去再完善乙肝五项的检查，看看这时候还有没有抗体。如果还有一个保护性的抗体，这时是比较安全的，如果这个时候查了之后，乙肝抗体已经消失，也没有关系，可以再去补打乙肝疫苗。补打乙肝疫苗之后，一般十多年的时间，都是可以保护免受乙肝的感染。
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具有乙肝抗体是否需要打疫苗
如果抽血化验乙肝表面抗体是阳性的，就不用再接种乙肝疫苗。因为接种乙肝疫苗的目的是产生表面抗体，预防乙肝病毒的感染。如果已经有表面抗体，就没有必要再接种。在化验乙肝表面抗体时，最好采取定量的检测方式，也就是有具体数值的，这样医生能清楚抗体具体的数值是多少。因为表面抗体在10mIU/ml以上，就有保护作用。但抗体的滴度会随着时间的延长而逐渐减低，假如抗体只剩下30mIU/ml或50mIU/ml，就比较低，查定量检测时能发现抗体虽然是阳性，但数值较低，就建议补种一针乙肝疫苗。
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成人乙肝疫苗接种后的不良反应
成人接种乙肝疫苗以后，最常见的不良反应是低热，就接种的当天，或者是第二天，体温低热、周身不适、肌肉酸痛，经过一、两天基本上就自行缓解。还有一种不良反应，就是接种的局部红肿，或者出现硬结，这种红肿和硬结基本上在一周左右的时间，会逐渐减轻消失。还有的患者可能会出现少量的皮疹，这些过敏反应，发生过敏性休克的非常罕见。
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急性乙型肝炎能治愈吗
急性乙型肝炎是可以治愈的，一般在成年人年龄阶段感染乙型肝炎，90%都是急性的，能够彻底治愈。乙型肝炎病毒感染以后，可以导致机体引起急性的乙型肝炎，一部分人也可以发展成慢性的乙型肝炎。急性的乙型肝炎在发病初期，虽然消化道症状比较明显，表现为恶心、呕吐、食欲不振、厌油食、肝区疼痛，甚至有低热等症状，肝功生化转氨酶也明显的升高，甚至出现黄疸，胆红素的升高，但是急性的乙型肝炎，经过休息和治疗以后，肝功能够恢复正常，临床症状也能得到缓解，病毒随着肝功的好转，病毒也会逐渐的被清除。
乙肝大三阳严不严重
乙肝大三阳严不严重，还要结合炎症指标、纤维化指标以及病毒指标。需结合肝功、HBV-DNA、超声、甲胎蛋白和肝弹性等检查综合评判。判断一个乙肝病人是不是严重，光看乙肝大三阳的化验单是完全不够的。乙肝大三阳只是乙肝五项当中有表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，这三个阳性。炎症指标必须要查肝功。谷丙转氨酶、谷草转氨酶是反应炎症轻重的，酶升高的越多炎症就越严重，所以至少要做一个肝功看炎症的轻重。病毒复制指标是HBV-DNA，DNA越高代表传染性就越强，DNA越低传染性就相对较弱一些。还有腹部超声和甲胎蛋白，如果腹部超声、甲胎蛋白的检查提示病人到肝硬化甚至都有肝肿瘤，就非常严重了。还可做一个肝脏弹性测定，是用超声波去评估肝脏有没有纤维化以及纤维化的程度具，是一个无创的检查。肝硬度值越高说明肝纤维化越严重，这个值越低说明肝纤维化越轻微。
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乙肝炎是怎么引起的
乙型肝炎由乙肝病毒感染导致，主要通过血液传播、性传播及母婴传播途径感染。通过血液途径传染现在比较少见，因为现在的血制品都经过严格地检测，需要注意一些非医疗的途径所导致的感染，比如男性在外面进行刮脸、理发等途径。另外就是补牙或洗牙等去非正规的诊所，消毒条件比较差，也可以导致乙肝病毒感染。纹身或纹眉、打耳洞等途径，也会导致乙肝病毒感染。性传播尤其是性乱人群，或同性恋人群，也可以导致乙肝病毒感染。另外还有母婴传播导致的，也就是在幼年期通过怀孕或分娩以及产后的喂养等密切接触中传播。
慢性乙肝如何保养
慢性乙肝患者保养时，需要注意休息、适度锻炼、有好的饮食起居，同时注意定期检查，减少药物对身体的伤害，保证心情舒畅。一、注意休息：乙肝患者可工作，但不可劳累。劳累过度，影响机体的免疫功能，影响乙肝治疗效果，甚至易造成乙肝复发或者加重。二、适度锻炼：适当做一些有氧运动，如打太极拳、散步、爬山、游泳、呼吸操等，可以保持身体硬朗，正气充足，对提高身体免疫力，提高乙肝治疗效果是有好处的。三、饮食起居：戒酒、辛辣、油腻食物不宜多吃，不可贪睡，也不可熬夜，保持起居规律。加工食品很多含有防腐剂，应少吃或不吃，多食用水果蔬菜，可以增加维生素的摄入，对机体是有利的。四、定期检查：慢性乙肝患者除定期检查肝功能外，还应定期看医生。化验结果有时并不能完全代表目前的病情，医生亲自检查和建议非常重要，一些早期肝硬化或肝纤维化的患者，生化检查往往查不出有什么变化，而医生的望诊会给以你提示，更容易掌握乙肝治疗时机和后续治疗方案。五、减少药物的伤害：乙肝患者都不可乱服药，尤其在乙肝治疗时期，很多药物会造成肝功能指标异常和肝损害，所以各种药物尽量在专科医生的指导下服药，服药前仔细阅读说明书，以防止和减少药物性肝损害的发生。六、保持心情舒畅：保持心情舒畅对肝脏疏泄和机体免疫力的影响是非常明显的。
乙肝小三阳能生孩子吗
乙肝小三阳患者可以生孩子，但是具体的情况要根据患者的身体状况来决定，同时患者在怀孕期间一定要尽量保证自己拥有良好的心态以及健康的饮食习惯，而且患者还需要定期去医院接受孕检。一般情况下，在乙肝非活动期间，如果患者的体内血液检测不到乙肝病毒又或者存在的病毒含量非常小，患者是可以怀孕的。但是乙肝小三阳患者需要注意的是，如果检测发现自己的体内存在着病毒，而且病毒含量比较大，大家因为体内存在着异常的转氨酶状况，所以此时怀孕生孩子容易对孩子的身体造成一定的影响，因此如果大家此时依旧想生产孩子，必须要使用对孩子没有影响的药物来辅助生产。要想做到乙肝小三阳生出健康的宝宝，必须做到以下几点：1、保持良好的心情，乙肝小三阳患者在怀孕期间一定要始终保持良好的心情，因为剧烈的情绪变化会影响到正常的肝脏活动，而且还可能会加重大家肝脏的负担。2、养成健康的饮食习惯，乙肝小三阳患者在怀孕期间一定要养成健康的饮食习惯，要充分补充自己身体所需要的各项营养元素，同时最好要戒烟酒，而且要保持饮食清淡，要多吃蔬菜以及水果类的食物。3、定期孕检，对于乙肝小三阳怀孕的患者，最为重要的一点就是大家一定要定期去医院孕检，因为这样方便医生，更加详细的了解孕妇以及孩子的具体情况，当出现某些问题的时候也可以及早解决。
乙肝能治愈吗
乙型肝炎分为急性的和慢性的，成人感染乙型肝炎病毒，多数急性发病。急性乙型肝炎，一般经过治疗和休息是可以彻底治愈的。达到病毒彻底清除，肝功完全恢复正常。少数患者成为慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎，绝大多数病人是不可能完全治愈的，目前临床上乙肝的治疗还是比较困难的，没有很特殊的药物可以完全将乙肝治愈，临床上应用的药物一般都是针对病毒复制进行抑制的作用，抑制乙肝病毒的复制繁殖。个别的患者经过正规的抗病毒治疗，达到了病毒彻底根除，但是这种概率很小。虽然慢性乙型肝炎，大多数患者不能彻底根治，但是经过正规的治疗，病情能够长期稳定，可以延缓疾病的进展。因此，对于慢乙肝患者来讲，抗病毒是治疗的根本。
有乙肝抗体还会被传染吗
乙肝抗体分为三种：乙型肝炎病毒表面抗体、e抗体及核心抗体，只有乙型肝炎表面抗体是保护性抗体，另外两种抗体无保护作用。化验乙肝五项提示乙肝表面抗体阳性，且滴度在100IU/ml以上，在预防乙肝病毒传染上有保障。需注意是，乙肝表面抗体不会永久存在，一般乙肝表面抗体滴度会随时间推移逐渐降低，建议每隔3-5年重复检测乙肝五项，观察乙肝表面抗体滴度变化，当乙肝表面抗体滴度低于100IU/ML，需注射乙肝疫苗加强针，提高对乙肝病毒预防能力。有乙肝表面抗体其实不是万能的，乙肝表面抗体对变异乙肝病毒没有免疫，，还需尽量减少和乙肝患者亲密接触。
