肺炎严重了会怎么样

肺炎严重时可能引发呼吸衰竭、脓毒症、多器官功能障碍等危及生命的并发症。肺炎的严重程度与病原体类型、患者基础健康状况等因素相关，需根据具体病情采取针对性治疗。

肺炎进展为重症时，肺部炎症反应加剧会导致肺泡换气功能障碍，出现低氧血症。患者表现为呼吸急促、口唇发绀、血氧饱和度持续下降，严重时需气管插管机械通气。炎症因子释放入血可能诱发全身炎症反应综合征，表现为持续高热、心率增快、白细胞计数异常。病原体及毒素进入血液循环可引起脓毒症，导致血压下降、尿量减少、意识模糊等休克表现。重症肺炎还可能累及其他器官，如心肌损伤引发心力衰竭，肾功能受损导致少尿或无尿，凝血功能障碍出现皮下瘀斑或消化道出血。

特殊人群发生重症肺炎风险更高。老年人因免疫功能下降易出现不典型症状，如体温不升、食欲减退等，但病情进展更快。慢性阻塞性肺疾病患者肺功能储备差，肺炎易诱发Ⅱ型呼吸衰竭。糖尿病患者高血糖环境利于细菌繁殖，感染更难控制。婴幼儿气道狭窄、免疫系统未完善，肺炎链球菌感染易发展为脓胸。艾滋病等免疫缺陷患者可能发生卡氏肺孢子菌肺炎等机会性感染，胸片呈现弥漫性间质改变。

预防肺炎加重需注意早期识别危险信号。出现持续高热超过3天、呼吸困难进行性加重、咯血或铁锈色痰、意识改变等情况应立即就医。治疗期间应保证充足水分摄入，维持每日尿量1500毫升以上。卧床患者需每2小时翻身拍背，促进痰液排出。恢复期可进行腹式呼吸训练，采用鼻吸气时腹部隆起、缩唇缓慢呼气的方式改善肺功能。建议高风险人群接种肺炎链球菌疫苗和流感疫苗，吸烟者应尽早戒烟以减少呼吸道刺激。