新生儿黄疸什么引起的

新生儿黄疸可能与胆红素生成过多、肝脏代谢功能不成熟、胆红素排泄障碍、母乳喂养不足、感染等因素有关。新生儿黄疸主要表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染，严重时可出现嗜睡、拒奶等症状。建议家长及时带新生儿就医，在医生指导下进行光疗、药物治疗或换血治疗。

1、胆红素生成过多

新生儿红细胞寿命较短，破坏后释放的胆红素较多，超过肝脏代谢能力时可引起黄疸。早产儿因红细胞更易破坏，黄疸概率更高。这种情况多为生理性黄疸，可通过增加喂养频次促进胆红素排泄，必要时在医生指导下使用茵栀黄口服液、苯巴比妥片等药物辅助治疗。

2、肝脏代谢功能不成熟

新生儿肝脏中胆红素转运蛋白含量低，葡萄糖醛酸转移酶活性不足，导致胆红素结合能力受限。常见于出生后2-3天出现的生理性黄疸，通常7-10天自行消退。家长需保证每日8-12次母乳喂养，医生可能建议使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。

3、胆红素排泄障碍

先天性胆道闭锁、胆汁淤积等疾病会导致胆红素无法经肠道排出。患儿除黄疸外，常伴有陶土色大便和深黄色尿液。需通过超声检查确诊，轻症可用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，重症需进行葛西手术或肝移植。

4、母乳喂养不足

摄入不足会导致肠蠕动减慢，胆红素在肠道重吸收增加。表现为出生后3-5天黄疸加重，体重增长缓慢。家长应每2-3小时哺乳一次，必要时补充配方奶。医生可能开具枯草杆菌二联活菌颗粒帮助建立正常肠道菌群。

5、感染因素

新生儿败血症、TORCH感染等可引起红细胞破坏增多或肝细胞损伤。患儿多伴有发热、反应差等全身症状。需进行血培养等检查，确诊后使用注射用头孢曲松钠抗感染，同时配合蓝光治疗降低胆红素水平。

家长需每日在自然光下观察新生儿皮肤黄染范围，若发现黄疸蔓延至四肢或持续超过两周，应立即就医。哺乳期母亲应避免食用辛辣刺激食物，保持充足水分摄入。出院后按医嘱复查胆红素水平，避免使用茵陈、栀子等中药自行退黄。注意保持新生儿脐部干燥，预防感染加重黄疸。