新生儿黄疸正常范围

Question

新生儿黄疸正常范围

Answer 1

新生儿黄疸正常范围一般血清总胆红素值不超过220.6μmol/L（12.9mg/dl），早产儿不超过256.5μmol/L（15mg/dl），生理性黄疸多在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天消退。

1、生理性黄疸：

胆红素代谢不成熟导致，表现为皮肤黏膜轻度黄染，无其他异常症状，可通过增加喂养频次、多晒太阳促进消退。

2、母乳性黄疸：

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶影响胆红素代谢，黄疸持续2-3周，暂停母乳3天后胆红素可下降，恢复喂养后可能反复但不会加重。

3、感染因素：

新生儿败血症等感染可能导致胆红素升高，需结合发热、喂养困难等症状判断，明确感染源后需抗感染治疗配合光疗。

4、溶血性疾病：

ABO或Rh血型不合引发溶血，黄疸出现早且进展快，可能伴有贫血和肝脾肿大，需及时进行换血疗法或免疫球蛋白治疗。

家长应每日在自然光下观察新生儿皮肤黄染范围，若四肢手足心发黄或黄疸持续超过两周，需就医检测经皮胆红素值，避免核黄疸发生。