什么是流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要表现为腮腺非化脓性肿胀疼痛，可能伴随发热、头痛等症状。主要通过飞沫传播，常见于儿童和青少年，具有自限性但需警惕并发症。

1、病毒感染

流行性腮腺炎由副黏病毒科的腮腺炎病毒直接侵袭腮腺组织引起。病毒通过呼吸道飞沫传播后，在局部淋巴组织复制并进入血液形成病毒血症，最终定位于腮腺。典型表现为耳垂周围肿胀压痛，可能伴随颌下腺或舌下腺受累。治疗以对症为主，可遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解疼痛，或连花清瘟胶囊辅助抗病毒。

2、接触传播

患者在腮腺肿大前7天至肿大后9天均具有传染性，病毒通过咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫传播，也可经被污染的餐具间接传播。集体环境中易暴发流行，需隔离患者至腮腺肿胀完全消退。接触者可使用腮腺炎减毒活疫苗进行应急接种，但孕妇及免疫缺陷者禁用。

3、免疫反应

感染后机体产生特异性抗体可获得持久免疫力。部分患者可能出现无菌性脑膜炎、睾丸炎或卵巢炎等并发症，与病毒引起的免疫损伤有关。血常规检查可见淋巴细胞比例升高，血清学检测特异性IgM抗体可确诊。出现持续呕吐、嗜睡等症状时需警惕神经系统并发症。

4、季节因素

冬春季为流行性腮腺炎高发期，与人群室内聚集活动增多有关。学校、托幼机构等场所需加强晨检和通风消毒。患者应避免酸性食物刺激唾液分泌加重疼痛，可选用清凉流质饮食。肿胀部位可冷敷缓解症状，体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液。

5、预防接种

接种含腮腺炎成分的麻腮风三联疫苗是有效预防手段，我国免疫程序规定8月龄和18月龄各接种1剂。未完成全程接种的大龄儿童或成人出现暴露时，可应急接种单价腮腺炎疫苗。流行期间应避免前往人群密集场所，规范佩戴口罩可降低传播风险。

流行性腮腺炎患者需隔离休息至症状消退，保持口腔清洁用生理盐水漱口。饮食选择清淡易消化的米粥、蒸蛋等，避免辛辣酸甜食物。密切观察是否出现睾丸肿痛、腹痛或意识改变等并发症征兆。痊愈后对同型病毒具有持久免疫力，但仍有感染其他血清型病毒的可能。日常注意养成良好卫生习惯，按时完成疫苗接种程序。