头癣的症状及治疗方法

头癣是由真菌感染头皮和毛发引起的传染性疾病，主要表现为头皮瘙痒、脱屑、红斑、断发或秃斑。治疗方法包括外用抗真菌药物、口服药物、剃发辅助治疗、消毒隔离和生活护理。

1、头皮瘙痒

头癣早期常见持续性瘙痒，抓挠后可能加重炎症。真菌代谢产物刺激神经末梢引发瘙痒，伴随头皮灼热感。可外用联苯苄唑乳膏、酮康唑洗剂或特比萘芬喷雾，严重时需口服伊曲康唑胶囊。家长需避免儿童抓挠，剪短指甲防止继发感染。

2、鳞屑脱皮

头皮出现白色或灰黄色鳞屑，类似脂溢性皮炎但更厚。真菌破坏角质层导致异常脱屑，常见于黑癣或白癣。建议每周2-3次使用二硫化硒洗剂，配合硝酸咪康唑乳膏局部涂抹。衣物寝具需沸水烫洗，防止鳞屑传播真菌。

3、红斑丘疹

毛囊周围出现红色斑疹或脓疱，提示炎症反应。许兰毛癣菌感染易引发明显红斑，可能伴随压痛。可外用克霉唑溶液联合曲安奈德益康唑乳膏抗炎抗真菌，口服氟康唑片需监测肝功能。

4、断发秃斑

病发干燥易断，形成参差不齐的黑色点状残根或圆形秃斑。小孢子菌直接破坏毛干导致断发。需剃除病发后使用环吡酮胺软膏，配合口服灰黄霉素片。秃斑区域可紫外线照射辅助杀菌。

5、脓癣反应

严重者出现隆起的炎性肿块，渗出脓液并粘连头发。多由亲动物性真菌引起剧烈免疫反应。除口服特比萘芬片外，可能需要短期服用泼尼松片控制炎症，脓肿形成时需穿刺引流。

治疗期间需每日更换消毒过的帽子或枕巾，避免共用梳洗用具。饮食补充锌和维生素B族促进皮肤修复，症状消退后继续用药2-4周防止复发。家庭成员应同步筛查，宠物需兽医检查治疗。学校等集体环境患者应隔离至真菌镜检转阴。