轮状病毒肠炎的特点

轮状病毒肠炎是由轮状病毒感染引起的急性胃肠炎，主要特点有起病急骤、水样腹泻、呕吐、发热、易发于婴幼儿。该病具有季节性高发、自限性病程、粪口传播为主、易导致脱水、疫苗可预防等特征。

1、起病急骤

轮状病毒肠炎潜伏期通常为1-3天，发病初期突发呕吐伴发热，随后出现频繁水样便，每日可达10-20次。婴幼儿常因呕吐无法进食导致脱水，需及时补充口服补液盐。典型病例粪便呈蛋花汤样，无明显黏液脓血。

2、水样腹泻

特征性表现为大量无血性水样便，粪便检测可见轮状病毒抗原阳性。腹泻机制与病毒破坏小肠绒毛上皮细胞有关，导致双糖酶缺乏和渗透性腹泻。严重腹泻可能引发代谢性酸中毒，需监测电解质水平。

3、呕吐发热

80%患儿出现反复呕吐，持续1-3天，常先于腹泻发生。发热多为低至中度，体温38-39摄氏度。呕吐期间可短暂禁食2-4小时，后逐渐恢复母乳或低乳糖配方奶喂养。

4、婴幼儿高发

6-24月龄为易感高峰，5岁以下儿童几乎均感染过轮状病毒。早产儿、免疫缺陷儿童症状更严重。托幼机构易发生聚集性疫情，需做好环境消毒隔离。

5、季节性流行

温带地区秋冬季高发，热带地区雨季多见。病毒在外界存活时间长，可通过污染玩具、食物传播。接种轮状病毒疫苗可降低重症率，目前有口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗等可选。

患儿护理需注意补充水分，使用低渗口服补液盐溶液预防脱水，避免高糖饮料。母乳喂养应继续维持，配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。注意臀部皮肤护理，每次便后用温水清洗。家庭环境需用含氯消毒剂处理污染物，接触患儿后严格洗手。若出现嗜睡、尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现，或腹泻持续超过1周，应及时就医评估。