轮状病毒肠炎患儿家属需要注意什么
轮状病毒肠炎患儿家属需要注意预防脱水、保持卫生隔离、调整饮食结构、观察病情变化、及时就医复查。轮状病毒肠炎是由轮状病毒感染引起的急性胃肠炎,多见于婴幼儿,主要表现为呕吐、腹泻、发热等症状。
1、预防脱水
患儿频繁呕吐腹泻易导致脱水,家属需少量多次喂服口服补液盐Ⅲ,如博叶口服补液盐Ⅲ。每次呕吐或排便后补充50-100毫升液体,可选用米汤、苹果汁等低渗溶液。若出现尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现,应立即就医静脉补液。
2、保持卫生隔离
轮状病毒具有强传染性,家属接触患儿前后需用肥皂流水洗手,处理呕吐物、粪便时戴手套。患儿餐具、衣物需单独清洗消毒,使用含氯消毒剂擦拭被污染表面。其他家庭成员应避免共用餐具,护理者操作后需严格手卫生。
3、调整饮食结构
母乳喂养可继续维持,配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方如雀巢AL110。已添加辅食的患儿可进食米粥、面条等低渣饮食,避免高糖高脂食物。腹泻缓解后逐渐恢复常规饮食,注意补充锌制剂如葡萄糖酸锌颗粒促进肠黏膜修复。
4、观察病情变化
每日记录呕吐次数、大便性状及尿量,监测体温变化。若出现血便、持续高热、精神萎靡或抽搐等症状,提示可能继发细菌感染或电解质紊乱,需紧急送医。轮状病毒抗原检测可帮助明确诊断,但需注意可能合并其他病原体感染。
5、及时就医复查
对于小于6个月婴儿、早产儿或合并慢性疾病患儿,建议早期就诊评估。治疗期间若腹泻持续超过7天,需复查便常规排除继发性乳糖不耐受。疫苗接种是有效预防手段,国产轮状病毒减毒活疫苗如罗特威可在2月龄起口服接种。
患儿衣物床单应每日更换并用60℃以上热水浸泡消毒,居室保持通风。恢复期可适当补充益生菌如培菲康双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。注意避免滥用止泻药,蒙脱石散等吸附剂需与益生菌间隔2小时服用。家属需密切观察患儿精神状态和皮肤弹性,发现异常及时联系儿科医生。
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