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新生儿黄疸降下来后还会再次升高

发布时间:2020-02-2854955次浏览

新生儿黄疸降下来,然后再次升高,这种情况通常就是病理性黄疸引起的,会给新生儿的身体健康带来了严重的伤害。究其因,生理性新生儿黄疸一般会在孩子出生后2个星期内消失,不会再出现,倘若再次发生,就可以证明是病理性黄疸的情况。

现实生活之中,有一些家长发现,自己的孩子出生以后就感染了新生儿黄疸,好不容易治好了,却又再次出现,这种情况,给很多家长带来了严重的精神困扰。那么,新生儿黄疸降下来以后还会再次升高吗?下面让我们了解一下吧。
  新生儿黄疸,这种情况的发生,通常能够分为生理性黄疸以及病理性黄疸这两种黄疸类型。倘若孩子所患的是病理性黄疸,那么这种情况跟成年患者所患有黄疸的一样的,按照出现的机理,通常可以划分为红细胞被破坏增多而诱发的,还有肝脏功能宣传异常而诱发的,又或者是胆道出现梗阻以及闭锁等等情况而诱发的。
  通常来说,病理性黄疸倘若根据胆红素的差异,也能够划分为高间接胆红素血症以及高直接胆红素血症,除此以外,还有混合型胆红素血症。
  而根据发生机理来进行划分,又可以分为生理性黄疸,也就是新生儿黄疸,除此以外,还有病理性黄疸。
  一般而言,生理性黄疸无需特别治疗,约莫经历2个星期以内就可以自行消退,一般不会再出现。
  倘若属于病理性黄疸,倘若患者没有得到及时治疗,又或者是没有进行治疗,又或者是治疗措施不当都有可能会导致黄疸消退了以后,又继续复现,也就是黄疸的指数降下来以后,还会再次升高。
  由于生理性黄疸只会出现一次,那么,倘若新生儿黄疸再次发生,这种情况就足以说明孩子所患的黄疸类型属于病理性新生儿黄疸,这种情况,建议患者务必要住院接受一些相应的检查,还需要及早接受治疗,否则会给患儿的身体健康造成了诸多不良的影响,严重伤害了孩子的身体健康。

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宝宝黄疸多久能退净
生理性黄疸是在出生后第3天出现,大多在15天左右完全消退,最迟不超过15天。病理性黄疸,具体消退时间是根据引起黄疸的病因而定。由于感染、胆汁淤积等情况引起的病理性黄疸,胆汁淤积性黄疸消退时间在一个月左右,部分合并有母乳性黄疸需2到3个月左右才能完全消退。新生儿黄疸是新生儿常见的一种症状,通常以皮肤黄染为主要临床表现,重者可出现核黄疸症状。新生儿黄疸是出生后都会出现的一种情况,临床上分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,宝宝黄疸消退的时间根据其黄疸的类型而定。病理性黄疸要积极明确病因,从病因上积极治疗,避免引起黄疸持续症状加重,避免是核黄胆而耽误诊断,延误治疗。如果说积极诊断和治疗,对预后以及并发症的情况都会很好。如果延误治疗的,对于儿童的预后都是不好的。
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新生儿病理性黄疸的特点
对于新生儿病理性的黄疸来说,这类的黄疸相对于生理性的黄疸是出现的比较早的,这样的黄疸一般症状也是比较的严重,新生儿血清总胆红素大于250μmol/L,并且黄疸的进展非常的快,新生儿的黄染情况严重,并且持续的时间很长。
新生儿黄疸会引起什么
新生儿出现黄疸症状以后,很容易会对身体健康造成影响。一般来说,生理性的黄疸并不会对身体造成伤害,各位新手父母不用过于紧张。但是病理性的黄疸却很容易对患儿的神经系统进行损害,造成患儿出现运动障碍、智力发育障碍等。并且造成黄疸出现的原因有很多,部分婴儿会因为胆道和肝脏功能不全所致。
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新生儿黄疸尿液会黄吗
一般新生儿黄疸,尿液不会黄的,如果是尿液变黄,那说明尿液里面含有大量的结合胆红素,尿液呈豆油一样的性状。另外将尿液震荡之后的话,它出现一种黄色的泡沫,并且这种黄色的泡沫,也不容易消失。如果尿液变黄的话,多半见于梗阻性的黄疸和肝细胞性黄疸。梗阻性黄疸我们就是所说的胆汁的排泄障碍或胆道的梗阻。常见的疾病像胆汁淤积综合症,肝内外胆管的阻塞,还有胆石症还有胆道的一些肿瘤,肝门静脉周围的一些炎症,纤维化或者是干细胞的肿胀。肝细胞性的黄疸,主要是见于一些感染,像病毒或者是细菌所导致的感染,然后导致肝细胞的破坏。目前药物导致的中毒性肝炎,也能引起尿液的颜色变黄。
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新生儿黄疸换血有危险吗
目前新生儿黄疸的换血技术比较成熟,一般不会有什么生命危险,换血的目的是换出部分血中游离的抗体和致敏红细胞,以减轻溶血,换取血中大量的胆红素,防止胆红素脑病的发生,同时换血,可以纠正贫血,改善携带氧的能力,防止心力衰竭的发生。但是在换血的过程中也存在一定的风险,例如容易发生循环系统不稳定,也会有坏死性小肠结肠炎的发生。如果黄疸很重也有可能会二次换血。换血虽然有一定的危险,但是换血疗法是治疗严重高胆红素血症的一种有效方法,这些换血的危害同高胆红素血症没有控制住所导致的胆红素脑病比较,换血的利是远远大于弊的。
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新生儿黄疸指标
新生儿黄疸指标,要从出生时间和临床表现两个大方面进行分析。出生时间正常指标:新生儿出生后,3-5天黄疸值5-7毫克每分升;随着孩子成长,在9-11或7-11天左右,黄疸数值达到高峰,但不超过12毫克每分升;新生儿14天后,黄疸数值逐渐下降,正常情况会降到5毫克每分升左右。临床表现异常状况:新生儿出生一天,黄疸数值达到8或9,这是比较严重的黄疸情况。如果新生儿第一天黄疸值较低,但增长迅速,在一天内增加5-8毫克,即使没有超过高峰值12,也属于病理性黄疸;如果新生儿每小时黄疸数值增加超过零点五以上,同样属于病理状态;如果新生儿14天后黄疸消退,但又重新出现黄疸,或者新生儿因吃母乳引发第二次黄疸,即使数值不高也属于病理性黄疸。总之,新生儿黄疸指标要从出生时间、临床表现综合判断,才能得出准确结果。
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新生儿黄疸正常值是多少
正常新生儿黄疸指数最高为51.3微摩尔每升,即3毫克每分升。足月儿生后2到3天出现黄疸,4到5天达高峰,5到7天消退,最长不超过两周,一般不超过171到205微摩尔每升,即10到12毫克每分升。早产儿不超过256。5微摩尔每升,即15毫克每分升,多于生后3到5天出现,5到7天达到高峰,7到9天后消退,最长不超过3到4周,每天的血清胆红素升高小于85微摩尔每升,相当于5毫克每分升,或者是每小时小于0.5毫克每分升,血清总胆红素值尚未达到相应日龄及危险因素下的黄疸,光疗的干预标准。另外,可以目测胆红素。如果发现宝宝的面颊部有黄疸,血中胆红素就达到100微摩尔每升,相当于6毫克每分升;如果宝宝臀部及膝关节以下出现黄疸时,血中胆红素就达到256微摩尔每升,相当于15毫克每分升;如果宝宝的手足心都黄染,血中胆红素就达到256微摩尔每升以上,也就是大于15毫克每分升。
新生儿黄疸的危害有哪些
新生儿病理性黄疸对身体危害大,可出现发热、精神状态变差、吸引能力差、嗜睡等症状,严重持续的可影响神经系统。黄疸是在新生儿时期,由于胆红素代谢等障碍,导致血液中胆红素水平的明显升高,导致皮肤粘膜、巩膜、黄染而出现疾病。一般可分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类,大部分孩子为生理性黄疸。新生儿出生后,多数在第2到3天开始出现黄疸指数的升高,皮肤出现黄染,可以到4到6天达到高峰,7到10天左右会逐渐的消退,这是生理性黄疸的正常的过程。早产儿黄疸持续时间会稍微长,除饮食摄入量会稍微减少外,多数不有其不适症状。一旦出现发热、精神状态变差、吸引能力差、嗜睡等症状,可能病理性的黄疸。如果血清胆红素水平偏高,超过一定的范围,或上升速度太快,比如血清胆红素水平超过每分升20毫克,或上升速度大于0.5毫克每分升每小时,可能会导致急性胆红素脑病。部分患儿可能会遗留下永久持续的神经系统的损害,包括锥体外系的损害、感觉性听力的丧失、眼球运动的障碍和牙釉质的发育不良,造成孩子未来的生活质量极度的下降。所以黄疸的危害很大,及时治疗可以痊愈,尽量避免胆红素脑病的发生。
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新生儿黄疸如何预防
注意观察新生儿的精神反应、奶量、运动状况、大小便情况,如有异常及时就诊。促进新生儿多排尿、多排便、避免感染、注意清洁干燥。新生儿出生后要鼓励尽早的开奶,加强喂养,新生儿的排尿排便增多,有利于胆红素通过尿液粪便排出,或者可以学习简单的抚触动作,促进孩子的胃肠蠕动,也可以促进排便。家长需要注意避免孩子的感染,加强皮肤的护理,保持脐部的清洁,不到人群密集的地方去,注意保暖。哺乳期间产妇要注意饮食,注意按医师的指导合理的用药。如应用特殊药物,须酌情的暂停母乳喂养。对于符合新生儿溶血情况的孕妇,在孕期需定期的产检,监测母体内抗体的低度,及时采取必要的措施,防止新生儿黄疸的加重或者发生,预防胆红素脑病的发生。
新生儿黄疸多高要换血
对于新生儿来说,身体当中的黄疸过高,则会影响神经系统健康出现一些疾病症状。若新生儿身体当中的胆红素超过了342μmol/L,则需要通过换血的方法来进行治疗,避免疾病的恶化。在换血以后,患儿需要做好日常的护理和治疗。
新生儿黄疸喝葡萄糖有用吗
许多妈妈在宝宝出现黄疸时会给宝宝喝葡萄糖水,葡萄糖水对去黄没有太大作用,妈妈们可以通过给宝宝多喝母乳,促进排泄,来达到退黄的效果。如果是病理性黄疸,还需要通过光照、药物治疗,严重时需采取换血疗法。
新生儿黄疸怎么检查
新生儿患有黄疸需要根据全面的检查来采取相应的治疗手段,其中检查主要分为四项:首先为血清胆红素的检测通常采用皮测胆红素仪,但存在不准确性,可用来筛查;其次,需要筛查新生儿是否患有溶血病从而可筛查黄疸的病因;接下来还要通过肝功能的检查测定血清总胆红素;最后的听、视功能电生理检查可筛查出新生儿脑部是否已经受到损伤。
黄疸和母亲血型有关系吗
从临床角度来讲,新生儿黄疸和母亲血型有必然联系。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起,但不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。因此,从医学角度来讲,需根据每个患儿的具体情况而定。
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新生儿黄疸的危害
新生儿黄疸的严重并发症主要是胆红素脑病。当血清胆红素重度升高,或者是同时存在着高危的一些因素,这样可以使未结合胆红素,通过血脑屏障进入大脑里面引起胆红素脑病,胆红素脑病多见于生后一周内,最早可于生后的第1到2天出现神经系统的症状;溶血性黄疸出现较早,多发生在出生后的3到4天;早产儿或其他原因所导致,大多于生后的6到10天。当存在着早产、窒息、呼吸困难或者是缺氧、严重的感染、低蛋白血症、有低血糖、低体温、酸中毒或者是体重低于1.5公斤这些高危因素的时候,血清胆红素低于临界值都可以发生胆红素脑病。一般胆红素脑病在重度黄疸高峰后12到24小时内出现症状。
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