宝宝黄疸高分为生理性和病理性两种，如果是生理性的黄疸偏高，大概在两周左右就会慢慢消退，如果是病理性的出现黄疸偏高，可以照蓝光治疗。宝宝出生之后7~10天左右会出现黄疸的问题，而且会达到高峰，但是过半个月之后就会慢慢消退，有的宝宝出生三天就会发生黄疸的问题，7~10天之后就会越来越高，这属于生理性的黄疸，可以照蓝光治疗，也可以服用益生菌增加排便，使胆红素慢慢消失。还有一种特殊的黄疸属于溶血性黄疸，要查溶血的指标，看是否有贫血的问题，严重的时候是需要换血治疗，这属于先天性胆道闭锁的原因。

首先要找原因，一般生理性黄疸不会出现反复，病理性黄疸容易出现反复，所以要在医生的专业指导下来进行治疗，要找原因，将引起黄疸的原因根除，病理性的黄疸可以使用蓝光照射治疗，光疗失败（溶血症或者早期胆红素脑病）要考虑新生儿的换血治疗，黄疸反复应该避免感染；母乳性黄疸如果血胆红素小于257μmol/L可以适当增加喂奶的次数，促进宝宝排便，减少胆红素的吸收，达到减轻新生儿黄疸的目的；母乳性黄疸胆红素大于257μmol/L，可以暂停喂母乳，停喂三天，改人工喂养，必要时可以进行光疗，以缓解新生儿胆红素的症状。目前治疗新生儿黄疸主要的方式是采取蓝光照射，但要注意蓝光照射只是使皮肤中的胆红素分解，皮肤中的胆红素下降，血中的胆红素不一定会下降，所以蓝光照射可能需要更长的时间。另外要注意避免感染，特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤这些容易发生感染的地方，要注意避免发生感染，一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的，就是说溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子，要考虑新生儿的换血治疗，换取血中的部分胆红素，不能全部的将胆红素换完。换血之后仍然需要光疗，如果使用不光疗，黄疸可能也会再反复。黄疸可能跟母乳有关，吃母乳的时候黄疸比较严重，如果停喂母乳或者配方奶喂养黄疸又减轻，这种情况考虑是母乳性黄疸。

60到70%足月新生儿出生后都有黄疸，跟新生儿代谢胆红素能力、新生儿红细胞相对增多等有关，属于生理性黄疸。黄疸程度在一定范围内，对身体没有伤害，不需医疗处理。若黄疸超过一定范围，属于病理性黄疸，会造成脑部损害及其他严重后果，要进行医疗干预。黄疸原因分为肝前性、肝性和肝后性。一、肝前性是胆红素生成过多造成，常见红细胞破坏过多，如ABO溶血并和Rh溶血病，红细胞异常导致，如先天性球形细胞增多症。免疫因素可导致细胞破坏过多；二、肝性原因主要是婴儿肝炎综合征，肝脏损伤后对胆红素摄取处理功能较差，可导致血中胆红素升高造成黄疸；三、肝后性原因主要是胆红素排泄功能受阻，如胆汁淤积或胆道梗阻，造成产生胆红素不能经过肠道排泄，又吸收入血导致黄疸。

新生儿黄疸和妈妈饮食没有必然联系，在新生儿黄疸中有百分之一可能母乳性黄疸，即非溶血性未结合胆红素增高，需立即停止母乳喂养。另如果宝宝是黄疸，妈妈们饮食需要特别注意，对于自带黄色色素食物应该少吃或不吃。

新生儿黄疸首先要做胆红素的检测，也就说是新生儿黄疸诊断的一个重要指标，可以抽血、查血清中胆红素，也可以经皮测胆红素，经皮测胆红素是一种无创的检测方法，但是这种方法受到检测的部位，以及皮肤的厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸的情况，可以作为一种筛查使用，确诊的话需要测血清中的胆红素；第二，其他的检查。像红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞计数，在新生儿黄疸时候必须要做这些常规检查，这样有助于对新生儿溶血病的筛查，有新生儿溶血病的时候，红细胞计数和血红蛋白会降低，网织红细胞会增多；其次要查血型，包括父母的血型和新生儿的血型，因为常见的有ABO血型和RH血型不合的溶血，必要时候可以进一步做溶血实验、血清特异性抗体的测定；第三要做一些红细胞脆性试验，怀疑黄疸由于溶血引起但又排除血型不合溶血病时候可以做本试验，如果红细胞脆性增高，考虑遗传性球形红细胞增多、自身免疫性溶血症等；如果脆性降低，多见于地中海贫血这些血红蛋白病；还有可以做G-6PD酶的缺乏比如G-6PD酶的活性降低，这样是诊断G-6PD缺乏的一个依据；另外可以做血、尿、脑积液的培养，血清特异性的抗体，C反应蛋白以及血沉的检查；对于黄疸怀疑为感染所导致，应做血和尿的培养；如果有中枢神经系统感染；有化脓性脑膜炎需要做脑积液，进行脑积液的培养、血清特异性抗体、C反应蛋白及血沉检查；血常规、白细胞计数增高或者是降低，白细胞里面有中毒颗粒或者出现核左移，可以做肝功能检查，肝功能测定血总胆红素或者结合胆红素；肝酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶，还有碱性磷酸酶这些都需要进行检测。另外是影像学的检查，影像学的检查、超声、核磁，怀疑胆道系统疾病的时候像胆管的囊肿，胆管的扩张、胆石症、胆道闭锁、胆囊缺如这些，需要做超声或者是核磁的检查。再一个要做听力和视功能电生理检查，也就是说视听诱发电位，可以评价听觉传导神经通路功能的状态，早期预测胆红素中毒所导致的脑损伤，有助于暂时性或者是亚临床胆红素神经中毒症的诊断。