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新生儿黄疸会影响智力吗

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新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,一般生理性黄疸不会影响到智力。对病理性黄疸积极治疗,做好生活护理,促使胆红素恢复正常,也可避免影响智力;但如果溶血性黄疸、感染性黄疸病情严重,胆红素会进入大脑,就会影响智力。具体分析如下:

一、新生儿黄疸会影响智力吗

1.生理性黄疸不会影响智力:大多数新生儿出现的黄疸都是生理性黄疸,这种黄疸会在出生两三天的时候有面部皮肤、巩膜发黄的症状,一般胆红素值不会太高,所以对新生儿的影响不会太大,更不会影响到智力。

2.严重的病理性黄疸会影响智力:溶血、感染、胆道堵塞、肝功能异常等,都可能会引起病理性黄疸。如果出现了病理性黄疸后,治疗不及时,导致黄疸比较严重,血清中的胆红素值已经超过342μmol/L时,胆红素就会穿透新生儿血脑屏障进入大脑,导致胆红素脑病出现,此时会影响中枢神经系统,导致智力低下。

二、哪些新生儿黄疸会影响智力

1.溶血性黄疸:溶血性黄疸一般都比较严重,如果不能及时采取照蓝光或者换血治疗,就会出现核黄疸。胆红素通过血脑屏障进入大脑后,就会影响脑细胞的代谢,导致脑细胞坏死等,就会出现智力障碍的后遗症。

2.感染性黄疸:细菌感染引起败血症后,就会出现感染性黄疸,这种疾病也是比较凶险的。如果治疗不及时,不但会影响到脑细胞,导致智力低下,还可能会有致命的危险。

三、如何避免新生儿黄疸影响智力

1.积极治疗退黄:由于胆红素值过高时,会影响到智力,所以一旦出现了黄疸疾病,就应该积极查明引起黄疸的原因,采取相应的措施进行治疗。比如细菌感染,除了照蓝光之外,还可以应用抗生素治疗;溶血性黄疸病情较轻时可以照蓝光,严重时及时换血治疗,促使血液胆红素恢复正常,就可以避免影响智力。

2.做好生活护理:新生儿出现了黄疸后,除了积极治疗之外,还要做好生活护理,促使黄疸尽快消退。比如多喝水、多晒太阳等,也可以避免因胆红素过高影响大脑。

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新生儿黄疸会嗜睡吗
新生儿黄疸可以出现嗜睡的表现。出现嗜睡的表现说明胆红素非常高,已经出现胆红素脑病了。如果胆红素在体内非常高,可以进入到脑。如果黄疸在脑内存在了,会对脑造成损伤,我们称之为核黄疸。核黄疸的孩子最主要的表现是精神状态的改变,即嗜睡。一个黄疸的孩子出现明显的嗜睡表现应该马上去医院就诊,检测胆红素严重程度,看是不是有显著的增高。如果有显著增高,要采用积极的治疗手段,甚至要要进行换血治疗。所以,如果一个黄疸的孩子出现嗜睡的表现要抓紧去医院就诊,这是比较危险的信号。
新生儿黄疸怎么处理
一般新生儿生理性黄疸,是不需治疗,但如果病理性黄疸,需要进行光疗。病理性黄疸需治疗,治疗方法是蓝光治疗,通过蓝光照射,使新生儿胆红素分解,然后从尿里排出,这种治疗疗效确切,平时的日光灯也有效,要注意光疗副作用的发生,如果有腹泻要补液,有发烧要降低环境的温度等等,另外要减少胆红素的产生。如果血型不合的溶血,可以考虑用丙球。另外要诱导肝酶,增加胆红素的结合与排泄,可以用苯巴比妥。降低肠肝循环,用消胆胺或活性炭,这两种药在儿科应用少,疗效不确切。另外的话,可以减少游离的未结合胆红素,用白蛋白来治疗,严重的话考虑换血治疗,是治疗新生儿严重高胆红素血症的一种方法。
语音时长 02:00

2020-03-12

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新生儿黄疸溶血什么意思
溶血症主要是由于母子血型不合引起,同种免疫性的溶血,也就是妈妈的血型和胎儿之间的血型不相容,产生了抗原抗体反应,导致胎儿的红细胞破坏,引起同种被动免疫性疾病。目前人类26个血型系统当中,以ABO血型不合的溶血最为常见,RH血型不合比较少见。新生儿ABO溶血病,大概占新生儿溶血病的85.3%,RH溶血病大概占到14.%,其还有少见的血型,像MN血型不合大概占0.1%。新生儿溶血病及早治疗是可以治愈,并且不会留有后遗症。严重的患儿可能需要换血治疗,大部分可以通过间断的蓝光照射治愈。如果妊娠期间,发现有严重的溶血,可以进行提早分娩,防止宫内严重贫血造成死胎。有重症贫血、水肿、黄疸等症状迅速加重者一般需要换血。而没有换血指征的溶血病患儿,可以通过蓝光照射等综合治疗疗效还是可以的。
语音时长 01:25

2020-03-12

51023次收听

新生儿黄疸在什么时候需要换血治疗
新生儿黄疸需要在血清间接胆红素含量过高的情况下进行换血治疗,若一天之内含量上升过多则也具备指征。同时如果光照治疗无效或者出现贫血、肝脾肿大等并发症,就也要及时给予换血治疗。除此之外,早产儿及属于溶血性黄疸的患儿也适合采用该种治疗方法。
新生儿黄疸的治疗方法
新生儿黄疸治疗方法根据引起黄疸的病因不同,方法也不一样,包括蓝光照射治疗、药物治疗以及换血治疗、手术治疗等。光疗是一种降低血清间接胆红素的简单易行的方法,因为该波长的蓝光照射可以将间接胆红素转变为同分异构体,随着尿液和粪便排出体外,能够很好的降低血中的间接胆红素水平,安全有效。药物治疗包括肝酶诱导剂,白蛋白和免疫球蛋白等治疗方法,白蛋白可以结合未结合胆红素,预防胆红素脑病的发生,免疫球蛋白用于新生儿溶血病会减轻溶血。换血治疗一般用于严重的黄疸,或者ABO溶血病及Rh溶血病,能够有效降低血清中的血型抗体及血清胆红素水平,具体选用光疗还是换血一般要根据黄疸水平来选择。另外还有一部分黄疸的原因是由于感染,如新生儿败血症,应当给于抗生素治疗,宫内感染巨细胞病毒等可以给于抗病毒治疗,如果胆道闭锁引起黄疸,需要外科手术治疗,有部分遗传代谢病也可导致黄疸,要进行串联质谱或者基因分析,确诊是哪一类的遗传代谢病,有些需要饮食的控制和特殊的药物治疗。
语音时长 02:08

2020-02-26

56037次收听

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新生儿黄疸换血有危险吗
目前新生儿黄疸的换血技术比较成熟,一般不会有什么生命危险,换血的目的是换出部分血中游离的抗体和致敏红细胞,以减轻溶血,换取血中大量的胆红素,防止胆红素脑病的发生,同时换血,可以纠正贫血,改善携带氧的能力,防止心力衰竭的发生。但是在换血的过程中也存在一定的风险,例如容易发生循环系统不稳定,也会有坏死性小肠结肠炎的发生。如果黄疸很重也有可能会二次换血。换血虽然有一定的危险,但是换血疗法是治疗严重高胆红素血症的一种有效方法,这些换血的危害同高胆红素血症没有控制住所导致的胆红素脑病比较,换血的利是远远大于弊的。
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新生儿黄疸总高那么一点怎么办
新生儿黄疸如果总是高一点,要根据实际情况来判定。正常的生理性黄疸,不超过12,新生儿出现12点多,其他状态都很好,我们可以观察。因为生理性黄疸随着年龄的增加的话,会逐渐下降,不用太过担心。如果它的值在随着年龄增加的时候也没有下降,还是要超过正常值,就要考虑病理性黄疸,需要进行干预。对于新生儿来讲,黄疸并不是固定值,需要根据出生时间进行判断,比如5-7天升高,7-14天到达高峰值,14天后下降,这是正常情况。如果黄疸降到正常之后,又出现高于正常值一点的情况,就需要做相关检查找出病因。总之,生理性黄疸、母乳性黄疸都会自然下降无需干预,病理性及其他疾病类黄疸需要积极干预,使新生儿尽快恢复正常。
新生儿黄疸吃什么药治疗
不同病情程度的新生儿黄疸,治疗方法与药物不同。新生儿黄疸指新生儿时期胆红素代谢的异常,引起胆中胆红素水平的增高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征病症,新生儿中最常见的临床问题。轻型新生儿黄疸,不建议在无医生指导下擅自用药。新生儿黄疸是胆红素代谢的产物,正常情况下,胆红素经过肝脏加工代谢后可以溶于水,随着体液排出。其次当新生儿胆红素值超过正常范围内,可以采取光疗手段进行治疗。当新生儿出现黄疸时,首先应到医院进行评估,明确病因。如果有胎便排出延迟,喂养减少情况下可加强喂养,可以口服益生菌等调理肠道菌群,促进排尿、排便引起胆红素排出。严重时找专业医院就诊,在医生指导下进行药物治疗或光照治疗,新生儿黄疸不建议在家自服药物。如果是生理性黄疸,一般可以自愈。如果是病理性黄疸,建议去医院就诊,观察胆红素水平,进行针对病因性治疗,以免延误病情。
语音时长 01:57

2019-12-20

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如何预防新生儿黄疸
新生儿黄疸都是当代社会比较普遍的一种现象了,但是此类疾病让家长们比较的担心与害怕,其实新生儿黄疸不用过于担心,是有一些预防措施的,比如可以在日常进行饮食的调整,保证饮食的规律,在进行怀孕之前进行中药调理身体,可以给孩子注射药物来进行治疗,当然这是已经出现情况了。
初生儿黄疸的原因
导致初生儿黄疸的原因有很多,比如初生儿血液里红细胞比比较多,会引起生理性的黄疸。乳汁当中孕二醇激素引起母乳性黄疸,新生儿和母亲的血型相冲引起溶血性黄疸。病毒或者细菌等造成的感染引起感染性黄疸。要查看原因,选择正确的应对方法。
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新生儿黄疸的护理
生理性黄疸的新生儿护理要注意母乳量充足,适当添加水分。病理性黄疸要注意合理的喂养,抗生素的使用,胆道系统的常规检查,对症使用药物治疗。一,生理性黄疸的孩子因为胆红素代谢异常,多半是吃母乳或开始母乳的量不足,这时的护理要注意合理的母乳喂养,把母乳量喂足,适当的添加水分,可以帮助生理性黄疸尽快的消退。二,病理性黄疸如果给予诊断,在专业医生指导下进行护理,根据不同病因护理不同。三,如果来源于溶血性的黄疸或者是感染性的黄疸,护理区别于肝胆系统的黄疸,如果感染可使用抗生素治疗,以及其他相关对症药物的服用。
新生儿黄疸照蓝光是怎么回事
宝宝血液中的胆红素明显升高,会导致新生儿黄疸的出现。如果黄疸比较轻微,一般在一定时间内可自行消退。不过一些较为严重的黄疸,应通过照蓝光治疗,它可以将血清间接胆红素经由胆汁或尿液排出体外,从而起到减轻黄疸的效果。
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新生儿黄疸严重吗
新生儿黄疸严不严重需要根据情况进行分析。新生儿黄疸指新生儿时期由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2~3天出现,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸,此时需进一步检查明确病因,再采取针对性治疗。
新生儿黄疸检查方法
新生儿黄疸首先要做胆红素的检测,也就说是新生儿黄疸诊断的一个重要指标,可以抽血、查血清中胆红素,也可以经皮测胆红素,经皮测胆红素是一种无创的检测方法,但是这种方法受到检测的部位,以及皮肤的厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸的情况,可以作为一种筛查使用,确诊的话需要测血清中的胆红素;第二,其他的检查。像红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞计数,在新生儿黄疸时候必须要做这些常规检查,这样有助于对新生儿溶血病的筛查,有新生儿溶血病的时候,红细胞计数和血红蛋白会降低,网织红细胞会增多;其次要查血型,包括父母的血型和新生儿的血型,因为常见的有ABO血型和RH血型不合的溶血,必要时候可以进一步做溶血实验、血清特异性抗体的测定;第三要做一些红细胞脆性试验,怀疑黄疸由于溶血引起但又排除血型不合溶血病时候可以做本试验,如果红细胞脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多、自身免疫性溶血症等;如果脆性降低,多见于地中海贫血这些血红蛋白病;还有可以做G-6PD酶的缺乏比如G-6PD酶的活性降低,这样是诊断G-6PD缺乏的一个依据;另外可以做血、尿、脑积液的培养,血清特异性的抗体,C反应蛋白以及血沉的检查;对于黄疸怀疑为感染所导致,应做血和尿的培养;如果有中枢神经系统感染;有化脓性脑膜炎需要做脑积液,进行脑积液的培养、血清特异性抗体、C反应蛋白及血沉检查;血常规、白细胞计数增高或者是降低,白细胞里面有中毒颗粒或者出现核左移,可以做肝功能检查,肝功能测定血总胆红素或者结合胆红素;肝酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶,还有碱性磷酸酶这些都需要进行检测。另外是影像学的检查,影像学的检查、超声、核磁,怀疑胆道系统疾病的时候像胆管的囊肿,胆管的扩张、胆石症、胆道闭锁、胆囊缺如这些,需要做超声或者是核磁的检查。再一个要做听力和视功能电生理检查,也就是说视听诱发电位,可以评价听觉传导神经通路功能的状态,早期预测胆红素中毒所导致的脑损伤,有助于暂时性或者是亚临床胆红素神经中毒症的诊断。
语音时长 03:39

2018-09-14

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新生儿黄疸跟母乳有关系吗
新生儿以母乳喂养后不久即出现黄疸,可持续数周到数月,而其他方面正常,是一种特殊类型的病理性黄疸。大多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。绝大多数患了母乳性黄疸的宝贝,经过一段时间的发育,黄疸就会渐渐消退,不会对健康造成任何影响。