小儿肺炎用什么抗生素

小儿肺炎可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素颗粒、克拉霉素颗粒等抗生素。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是常见病原体，需根据病原学检查和药敏结果选择药物，避免自行用药。

1、阿莫西林颗粒

阿莫西林颗粒适用于敏感菌引起的轻中度肺炎，对肺炎链球菌、溶血性链球菌等有较好效果。该药物属于青霉素类抗生素，使用前需确认患儿无青霉素过敏史。用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应，若出现呼吸困难等严重过敏反应需立即停药就医。家长需注意观察患儿用药后的体温变化和咳嗽症状改善情况。

2、头孢克肟颗粒

头孢克肟颗粒对流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌等常见呼吸道病原体有效，属于第三代头孢菌素。适用于对青霉素过敏或耐药菌感染的患儿。用药期间可能出现胃肠道不适，建议与食物同服减轻刺激。家长需确保患儿完成整个疗程，避免过早停药导致细菌耐药性产生。

3、阿奇霉素干混悬剂

阿奇霉素干混悬剂适用于支原体、衣原体等非典型病原体引起的肺炎，属于大环内酯类抗生素。该药物具有组织浓度高、疗程短的特点，通常采用吃3天停4天的序贯疗法。用药期间可能出现腹痛、呕吐等反应，建议餐后1小时服用以增加吸收率。家长需注意患儿是否出现耳鸣等罕见不良反应。

4、罗红霉素颗粒

罗红霉素颗粒对军团菌、百日咳杆菌等病原体有抑制作用，适用于大环内酯类敏感菌导致的肺炎。该药物需每日两次定时服用以维持血药浓度。与食物同服会影响吸收，建议餐前1小时或餐后2小时服用。家长需注意避免让患儿同时服用含铝或镁的抗酸剂，以免降低药效。

5、克拉霉素颗粒

克拉霉素颗粒对耐药肺炎链球菌和卡他莫拉菌具有抗菌活性，适用于混合感染或反复发作的肺炎患儿。该药物可能引起味觉异常、转氨酶升高等反应，用药期间建议定期监测肝功能。家长需严格按照医嘱调整剂量，不可因症状缓解自行减量，避免治疗不彻底导致病情反复。

小儿肺炎治疗期间家长应保持室内空气流通，维持适宜温湿度。鼓励患儿多饮水稀释痰液，采用空心掌轻拍背部帮助排痰。饮食宜清淡易消化，适当增加优质蛋白和维生素C摄入。密切观察呼吸频率、精神状态等变化，若出现呼吸急促、口唇发绀或持续高热应及时复诊。恢复期避免剧烈运动，注意保暖防止受凉诱发再次感染。