肺腺癌化疗的副作用

肺腺癌化疗常见副作用主要有骨髓抑制、消化道反应、脱发、肝肾功能损伤、神经毒性等。化疗药物在杀灭癌细胞的同时可能对正常细胞造成影响，需密切监测并及时干预。

1、骨髓抑制

化疗药物可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少。表现为发热、感染倾向或皮下出血。可通过重组人粒细胞刺激因子注射液提升白细胞，必要时输注血小板。治疗期间需定期复查血常规，避免去人群密集场所。

2、消化道反应

顺铂等药物易引发恶心呕吐、食欲下降。盐酸昂丹司琼片、盐酸帕洛诺司琼注射液等止吐药可缓解症状。建议少食多餐，选择清淡易消化食物。持续呕吐需警惕电解质紊乱，必要时静脉补液。

3、脱发

紫杉醇类药物可能导致毛发脱落，通常为可逆性损伤。化疗前使用冰帽或减少头皮血流可减轻症状。建议剪短头发减少拉扯，选用温和洗发产品。脱发多在治疗结束后3-6个月逐渐再生。

4、肝肾功能损伤

吉西他滨等药物经肝肾代谢，可能引起转氨酶升高或肌酐异常。需定期监测肝肾功能指标，必要时使用注射用还原型谷胱甘肽护肝。避免使用肾毒性药物，每日饮水量保持2000毫升以上。

5、神经毒性

奥沙利铂可能导致手足麻木、刺痛等周围神经病变。维生素B12注射液、甲钴胺片可营养神经。避免接触冷刺激，穿戴手套保暖。症状严重时需调整化疗方案或剂量。

肺腺癌化疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充禽肉、鱼肉、豆制品等优质蛋白。每日进行30分钟低强度运动如散步，有助于改善疲劳症状。治疗全程需记录不良反应发生时间与程度，及时与主治医生沟通调整方案。注意口腔清洁预防感染，使用软毛牙刷避免牙龈出血。心理疏导对缓解治疗焦虑具有积极作用，可通过正念训练或支持小组获得帮助。