肺癌术后复查项目有哪些

肺癌术后复查项目主要有胸部CT、肿瘤标志物检测、骨扫描、脑部MRI、支气管镜检查等。术后复查有助于及时发现复发或转移，评估治疗效果，调整后续治疗方案。

1、胸部CT

胸部CT是肺癌术后复查的核心项目，能够清晰显示肺部结构变化，发现局部复发或新发病灶。通常在术后1-3个月进行首次检查，之后每3-6个月复查一次。对于早期肺癌患者，2年后可改为每年复查一次。胸部CT检查无创快捷，但需注意避免短期内重复检查导致辐射累积。

2、肿瘤标志物检测

肿瘤标志物检测通过抽血检查CEA、CYFRA21-1等指标，辅助判断肿瘤活性。术后初期每1-3个月检测一次，数值稳定后可延长间隔。需注意标志物升高可能提示复发，但正常值不能完全排除复发可能，需结合影像学综合判断。部分患者术后标志物持续轻度升高可能与炎症反应有关。

3、骨扫描

骨扫描用于筛查肺癌骨转移，特别适用于有骨痛症状或碱性磷酸酶升高的患者。通常术后每6-12个月检查一次，使用放射性核素显像技术可早期发现骨代谢异常。检查前需充分饮水促进显影剂排泄，孕妇及哺乳期妇女禁用。骨扫描阳性时需进一步行CT或MRI确认。

4、脑部MRI

脑部MRI能清晰显示脑实质及脑膜病变，是检测肺癌脑转移的金标准。对于小细胞肺癌或晚期非小细胞肺癌患者，建议术后每6个月检查一次。MRI无辐射但检查时间较长，幽闭恐惧症患者可能需镇静处理。发现单发脑转移时可考虑立体定向放疗联合全身治疗。

5、支气管镜检查

支气管镜检查适用于中央型肺癌术后患者，可直接观察气道吻合口及残端情况。术后3-6个月首次检查，之后根据病情需要安排。检查前需禁食禁水，局部麻醉可能引起咳嗽等不适。发现可疑病灶时可同步进行活检或刷检，获取病理诊断依据。

肺癌术后患者除定期医学检查外，需保持健康生活方式。饮食应保证优质蛋白摄入，适量补充维生素和膳食纤维，避免辛辣刺激食物。根据体力状况进行散步、太极拳等低强度运动，循序渐进增加活动量。严格戒烟并避免二手烟暴露，注意保暖预防呼吸道感染。保持乐观心态，加入病友互助组织获取心理支持。出现咳嗽加重、咯血、持续胸痛等异常症状时应及时就诊。