乙肝三系是什么

乙肝三系是指乙型肝炎病毒血清学检测的三项核心指标，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体和乙肝核心抗体。乙肝三系检测主要用于判断乙型肝炎病毒感染状态、免疫应答情况及疾病发展阶段。

1、乙肝表面抗原

乙肝表面抗原是乙型肝炎病毒外壳蛋白成分，阳性结果提示存在现症感染。该指标在感染后1-2周即可检出，持续阳性超过6个月可诊断为慢性乙肝。乙肝表面抗原阳性者可能伴随乏力、食欲减退等症状，需结合肝功能检查和病毒载量检测评估病情。临床常用检测方法包括酶联免疫吸附试验和化学发光法。

2、乙肝表面抗体

乙肝表面抗体是机体产生的保护性抗体，阳性表示具有免疫力。该抗体可通过疫苗接种或自然感染后产生，其滴度高低与保护效力相关。乙肝表面抗体阳性者通常无须特殊处理，但免疫缺陷人群需定期监测抗体水平。检测时需注意区分疫苗应答产生的抗体和感染恢复期产生的抗体。

3、乙肝核心抗体

乙肝核心抗体分为IgM和IgG两种类型。IgM型阳性提示急性感染或近期感染，通常在感染后1-2周出现；IgG型阳性则表明既往感染。核心抗体终身阳性是乙肝感染的重要标志，单独阳性时需要结合其他指标判断感染状态。该检测对窗口期感染诊断和献血员筛查具有特殊价值。

4、检测意义

三项指标组合解读可判断多种临床状态：表面抗原阳性伴核心抗体IgM阳性提示急性感染；三项全阴性且无抗体者需接种疫苗；表面抗体单独阳性说明免疫成功。特殊模式如核心抗体单独阳性时，需补充乙肝e抗原和DNA检测排除隐匿性感染。

5、注意事项

采血前无须空腹但需避免剧烈运动，服用免疫抑制剂可能影响结果准确性。育龄妇女孕前应常规筛查，乙肝携带者需每3-6个月复查。检测结果异常时应咨询感染科或肝病科医生，避免自行解读。日常生活中应注意避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。

乙肝三系检测是乙型肝炎诊断和管理的基石，建议高风险人群定期筛查。保持规律作息、均衡饮食和适度运动有助于肝脏健康，慢性乙肝患者应严格戒酒并避免使用肝毒性药物。接种乙肝疫苗是预防感染最有效的手段，未接种者应及时补种。检测结果异常时需在医生指导下完善超声、肝弹性检测等进一步评估。