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慢性乙肝为什么难治

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慢性乙肝这种疾病之所以会存在着久治不愈的状况,和多种因素都有着密切的关系,其中和人选择的治疗时机最为相关。而目前临床上没有根治慢性乙肝病毒的特效药也是非常重要的一点。另外,如果个人体内的慢性乙肝病毒存在基因突变情况,也会大大增加治疗的难度。

对于慢性乙肝这种疾病,很多人肯定不陌生了,而在现实生活当中发作慢性乙肝的人也变得越来越多。尽管现如今我国的医疗技术在飞速发展并且针对慢性乙肝的治疗方法也在不断的进步,但是如果想要治愈该疾病还是比较困难的。那么,慢性乙肝为什么难治呢?
  一、和治疗时机有关系
  慢性乙肝的难治程度和病人选择的治疗时机有关系,如果是在疾病刚开始发作阶段就及时去医院接受治疗,那么其治愈难度并不是很高。但如果任由病情持续发展,等到身体出现明显难受的症状以后才及时去医院接受治疗,那么此时治疗的难度就会大大增加。因为此时病人体内的肝炎病毒已经在大量复制,想要彻底消除是比较困难的。
  二、没有治疗特效药
  虽然说现如今在临床上针对人体内的乙肝病毒具备着多种抗病毒药物,但这些抗病毒药物并不能够针对乙肝病毒进行彻底的消除,只能够针对人体内的乙肝病毒进行相关的抑制,防止其出现大量复制的状况。所以如果乙肝病人能够长时间应用抗病毒药物,那么其起到的治疗效果还是非常不错的,但如果任由自己的心意随时停掉,就很有可能会出现病情反复发作的情况。
  三、病毒基因突变
  部分身体存在乙肝病毒的人,随着病情的逐渐加重,可能会出现病毒基因突变的情况,此时病毒的复制能力和感染能力会变得更强,而且更加不容易被清除。这也是慢性乙肝最让人头痛的地方,同时人体的肝细胞当中还积聚了大量的抗原前提,所以很容易会存在着免疫攻击的情况。控制不好甚至可能会存在着重症慢性乙肝的状况。

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2021-07-09

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2021-06-07

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2021-05-26

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2020-02-13

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2020-02-10

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