小儿肺炎的病因

小儿肺炎可能由病毒、细菌、支原体、吸入性异物及免疫缺陷等因素引起。主要有病毒性感染、细菌性感染、支原体感染、异物吸入、免疫功能低下等病因。

1、病毒性感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常见病原体，多通过飞沫传播。患儿可出现发热、咳嗽伴喘息，肺部听诊闻及湿啰音。治疗以对症支持为主，如布地奈德混悬液雾化吸入缓解气道痉挛，必要时需住院观察。家长需保持室内空气流通，避免交叉感染。

2、细菌性感染

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染时，患儿常有高热、脓痰等症状。血常规显示白细胞升高，胸片可见斑片状阴影。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克肟颗粒等抗生素。家长应注意观察患儿精神状态，及时补充水分。

3、支原体感染

支原体肺炎好发于学龄期儿童，表现为刺激性干咳、低热，胸片呈间质性改变。可选用阿奇霉素干混悬剂进行抗感染治疗。患儿需充分休息，家长可适当拍背帮助排痰，避免剧烈运动加重咳嗽症状。

4、异物吸入

婴幼儿误吸奶汁、食物等可能导致吸入性肺炎，表现为突发呛咳、呼吸困难。需通过支气管镜取出异物，并配合氨溴索口服溶液化痰。家长喂养时应保持正确体位，避免进食时哭闹或嬉笑。

5、免疫功能低下

早产儿、先天性免疫缺陷患儿易发生重症肺炎。除抗感染治疗外，可能需要静脉免疫球蛋白支持。家长需按时接种疫苗，避免接触呼吸道感染患者，定期随访免疫指标。

预防小儿肺炎需注意保持居室通风，避免被动吸烟，按时接种肺炎疫苗和流感疫苗。母乳喂养有助于增强婴儿免疫力，添加辅食后应保证营养均衡。患儿恢复期应循序渐进增加活动量，若出现呼吸急促、口唇发绀等表现需立即就医。日常可通过拍背排痰、适当饮水等方式促进呼吸道分泌物排出。