艾滋病皮疹特点

艾滋病皮疹通常表现为红色斑丘疹或丘疹，可能伴随瘙痒或脱屑，多出现在躯干、面部和四肢。艾滋病皮疹可能与免疫系统受损、机会性感染、药物反应等因素有关，需结合HIV抗体检测确诊。

1、红色斑丘疹

艾滋病皮疹早期常见红色斑丘疹，直径2-5毫米，边界清晰，多分布于躯干和四肢近端。这种皮疹通常不痛不痒，可能与HIV病毒血症期免疫激活有关。若伴随发热、咽痛等流感样症状，需警惕急性HIV感染，建议及时进行HIV核酸检测或抗体筛查。

2、瘙痒性丘疹

进展期艾滋病患者可能出现剧烈瘙痒的丘疹，皮肤表面可见抓痕和血痂。这类皮疹常与疥疮、嗜酸性毛囊炎等机会性感染相关，或因抗病毒药物如奈韦拉平引起过敏反应。确诊需通过皮肤活检或病原体检测，治疗需针对原发病因使用伊曲康唑胶囊、氯雷他定片等药物。

3、脂溢性皮炎样皮疹

艾滋病患者面部和头皮可能出现黄色油腻鳞屑的皮疹，与马拉色菌过度增殖相关。这种皮疹在CD4细胞计数低于200个/μL时更易发生，可局部使用酮康唑洗剂或氢化可的松乳膏，同时需加强抗病毒治疗以重建免疫功能。

4、紫癜样皮损

晚期艾滋病患者可能出现紫红色瘀点或瘀斑，按压不褪色，提示血小板减少或血管炎。这类皮疹可能与巨细胞病毒感染、淋巴瘤浸润或抗病毒药物副作用有关，需完善凝血功能检查和骨髓穿刺，必要时输注血小板或使用泼尼松片控制炎症。

5、疱疹样皮损

艾滋病患者口腔或生殖器区域可能出现群集水疱，破溃后形成溃疡，多为单纯疱疹病毒复发感染。此类皮损常反复发作且愈合缓慢，需长期服用阿昔洛韦片抑制病毒，合并细菌感染时可外用莫匹罗星软膏。

艾滋病皮疹护理需保持皮肤清洁干燥，避免抓挠导致继发感染。穿着宽松棉质衣物，沐浴时水温不宜过高，可选用无香料保湿乳液缓解干燥。饮食应保证优质蛋白和维生素摄入，限制辛辣刺激食物。所有皮肤症状均需在感染科医生指导下规范治疗，不可自行停药或调整抗病毒方案。定期监测CD4细胞计数和病毒载量，及时发现并处理机会性感染。