慢阻肺对人体有哪些危害
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,主要危害包括呼吸功能持续下降、心血管并发症、全身性炎症反应、生活质量严重受损及急性加重风险增加。慢阻肺可能由长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、遗传因素及反复呼吸道感染等原因引起。
1、呼吸功能下降
慢阻肺会导致气道阻塞和肺泡结构破坏,表现为持续性呼吸困难、咳嗽咳痰。肺功能检查可见第一秒用力呼气容积下降。患者可能需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物控制症状,严重时需氧疗或无创通气支持。
2、心血管并发症
长期低氧血症可引发肺动脉高压和肺源性心脏病,表现为下肢水肿、颈静脉怒张。心电图可见右心室肥厚征象。治疗需联合噻托溴铵粉雾剂改善通气,并可能使用利尿剂如呋塞米片减轻心脏负荷。
3、全身炎症反应
慢阻肺患者体内肿瘤坏死因子-α等炎症因子水平升高,可导致肌肉消耗、骨质疏松和贫血。表现为体重下降、易骨折等。除规范使用茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂外,需加强营养支持与抗骨质疏松治疗。
4、生活质量受损
进行性加重的气促使患者丧失劳动能力,简单日常活动如穿衣洗澡都可能诱发呼吸困难。伴随焦虑抑郁发生概率显著增高。需通过肺康复训练结合心理干预改善,必要时使用氟哌噻吨美利曲辛片调节情绪。
5、急性加重风险
每年发生1-3次急性加重会加速肺功能恶化,常见诱因包括呼吸道感染、空气污染。表现为痰量增多、脓性痰、喘息加重。需及时就医,可能需静脉用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液联合抗生素治疗。
慢阻肺患者需严格戒烟并避免二手烟暴露,冬季接种流感疫苗和肺炎疫苗。保持室内空气流通,进行缩唇呼吸训练改善通气效率。饮食宜高蛋白、高热量,分次少量进食避免饱胀影响呼吸。定期随访肺功能,急性症状加重时立即就医。长期规范治疗可延缓疾病进展,维持较好的生活状态。
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