来例假左侧腹痛是为什么

来例假左侧腹痛可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿或肠易激综合征等因素有关。痛经通常表现为下腹坠胀或痉挛性疼痛，病理因素可能伴随异常出血、发热等症状。

1、原发性痛经

月经期前列腺素分泌增多可能导致子宫收缩过强，引发左侧腹痛。这种疼痛多呈周期性发作，可通过热敷缓解。若疼痛剧烈，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠胶囊等药物。日常避免生冷饮食有助于减轻症状。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长至左侧卵巢或盆腔时，月经期病灶充血刺激可导致进行性加重的腹痛，可能伴随深部性交痛或不孕。确诊需结合超声检查，治疗可选用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球或左炔诺孕酮宫内缓释系统。建议尽早就医评估病灶范围。

3、盆腔炎

细菌上行感染引起的盆腔炎症可能在月经期加重，表现为持续性左下腹隐痛，常伴有异常阴道分泌物或发热。需通过妇科检查及分泌物培养确诊，可遵医嘱使用盐酸多西环素片、甲硝唑阴道凝胶或头孢克肟分散片进行抗感染治疗。急性期需卧床休息。

4、卵巢囊肿

左侧卵巢黄体囊肿或巧囊在月经期可能因破裂或扭转引发突发锐痛，伴随恶心呕吐。超声检查可明确囊肿性质，较小囊肿可观察，较大囊肿需行腹腔镜囊肿剔除术。月经期避免剧烈运动以防囊肿并发症。

5、肠易激综合征

月经期激素变化可能加重肠道敏感症状，表现为左下腹阵发性绞痛伴排便习惯改变。可尝试低FODMAP饮食调节，必要时使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊或蒙脱石散等药物。保持规律作息有助于症状改善。

月经期左侧腹痛持续不缓解或伴随发热、呕吐时需及时就诊。日常建议记录疼痛特征与月经周期关系，避免摄入咖啡因及高盐食物，经期适当进行盆底肌放松训练。疼痛明显时可使用热水袋热敷下腹部，但温度不宜超过50摄氏度以防烫伤。若确诊为病理性因素，需严格遵循医嘱完成全程治疗。