如何自测慢阻肺

慢阻肺可通过观察症状、肺功能测试、血氧检测、影像学检查、运动耐量评估等方式初步自测。慢阻肺通常与长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、遗传因素、反复呼吸道感染等原因有关。

1、观察症状

慢阻肺早期表现为慢性咳嗽、咳痰，晨起明显，痰液多为白色黏液状。随着病情进展，可能出现活动后气短，如上楼梯或快步走时呼吸困难。重度患者静息状态下也会感到胸闷气促，可能伴随口唇发绀、体重下降。若出现这些症状持续存在或逐渐加重，需警惕慢阻肺可能。

2、肺功能测试

家用便携式肺功能仪可初步检测第一秒用力呼气容积和用力肺活量比值。测试时需深吸气后快速用力呼气至极限，若FEV1/FVC比值低于70%提示可能存在气流受限。但自测结果易受操作规范性影响，需重复进行多次测量取平均值，异常结果应进一步就医确诊。

3、血氧检测

指尖血氧仪可监测血氧饱和度，静息状态下SpO2低于94%或活动后明显下降可能提示肺功能受损。长期低氧血症患者可能出现杵状指、红细胞增多等代偿表现。但血氧正常不能排除慢阻肺，需结合其他指标综合判断。

4、影像学检查

胸部CT检查可发现肺气肿、支气管壁增厚等慢阻肺特征性改变，但普通X线胸片早期可能无明显异常。自测时可观察是否有桶状胸等体征，但影像学评估需专业医疗机构完成，不建议自行解读检查结果。

5、运动耐量评估

通过6分钟步行试验可粗略评估运动耐量，记录步行距离及过程中呼吸困难程度。健康成年人通常可步行400-700米，若步行距离显著缩短且伴随明显气促可能提示肺功能减退。测试需在平坦地面进行，避免空腹或饱餐后立即测试。

慢阻肺患者日常需严格戒烟并避免二手烟暴露，冬季注意保暖防感冒。饮食宜高蛋白、高维生素，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等，适量有氧运动如散步、太极拳有助于改善肺功能。建议定期复查肺功能，遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物控制病情，急性加重时及时就医。