糖尿病需要终身服药吗

糖尿病患者是否需要终身服药取决于病情控制情况，部分患者通过生活方式干预可逐渐减药，但多数患者需长期用药维持血糖稳定。

对于早期发现且胰岛功能保留较好的2型糖尿病患者，若通过严格饮食控制、规律运动使血糖达标并保持稳定，经医生评估后可尝试逐步减少药物剂量。这类患者需定期监测血糖和糖化血红蛋白，确保减药过程中血糖不出现大幅波动。部分肥胖型糖尿病患者在减重后胰岛素敏感性显著改善，可能实现短期停药，但仍需持续生活方式管理。

多数2型糖尿病患者随着病程进展，胰岛β细胞功能逐渐衰退，需要长期服用降糖药物维持血糖稳定。1型糖尿病患者因胰岛素绝对缺乏，必须终身使用胰岛素替代治疗。合并心肾并发症的患者，除降糖药外还需长期服用保护靶器官的药物。擅自停药可能导致血糖急剧升高，诱发酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性并发症。

患者应每3-6个月复查糖化血红蛋白和胰岛功能，由医生根据检查结果调整治疗方案。配合低升糖指数饮食、每日30分钟有氧运动、保持标准体重等综合管理，部分患者可减少用药剂量。但无论是否用药，糖尿病患者都需终身进行血糖监测和并发症筛查。