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对于患胃癌的患者来说,最关心的是术后能活多久,早期胃癌患者手术后的生存时间主要取决于手术的治疗效果和将来预后的工作是否到位,与患者自身的体质有直接关系。临床调查显示,早期胃癌患者手术后5年内生存概率达到90%到95%,早期胃癌应早期手术。

各种早期胃癌不仅形态不同,生物学行为也不同。特别是浅表广泛型早期胃癌有沿粘膜和粘膜下层向周围扩展的倾向,其粘膜面受到的范围很难用肉眼正确估计。据报道,该型胃癌占早期胃癌的27.5-36.8%。

初期胃癌手术前和手术中,应采取以下具体措施,防止终端癌症残留和副癌症炉残留:

1、手术前重复纤维胃镜检查,必要时可通过染料和荧光性指示物质判断癌症炉的数量和范围。

2、术中多利用冻片活检配合肉眼检查。

3、很多早期胃癌发生在胃窦区,胃部大部分切除已经足够,但如果确诊切除端仍有癌症残留或近端胃体内存在副癌症炉,则当行近全胃切除术。

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