是什么原因导致乳腺癌

乳腺癌可能由遗传因素、激素水平异常、不良生活习惯、环境暴露、乳腺疾病史等原因引起。乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因素作用下发生增殖失控的现象，早期表现为无痛性肿块，晚期可能出现皮肤橘皮样改变、乳头溢液等症状。

1、遗传因素

BRCA1/2基因突变会显著增加乳腺癌发病概率，这类患者发病年龄较早且多为双侧乳腺发病。直系亲属有乳腺癌病史者患病风险升高，建议有家族史者定期进行乳腺超声或钼靶检查。对于高风险人群可考虑预防性用药，如枸橼酸他莫昔芬片、阿那曲唑片等，但须严格遵医嘱使用。

2、激素水平异常

长期雌激素暴露是重要诱因，初潮早于12岁、绝经晚于55岁、未生育或晚育人群风险较高。外源性雌激素补充治疗超过5年可能刺激乳腺细胞异常增生。这类患者可能出现乳腺胀痛伴月经周期变化，需监测激素水平，必要时使用来曲唑片、依西美坦片等芳香化酶抑制剂。

3、不良生活习惯

长期饮酒会干扰雌激素代谢，每日摄入酒精超过15克风险显著增加。肥胖人群脂肪组织产生的芳香化酶会促进雌激素合成，BMI超过30者需控制体重。缺乏运动导致免疫功能下降，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。

4、环境暴露

电离辐射是明确致癌因素，青春期接受胸部放射治疗者风险增加。长期接触有机溶剂、农药等化学物质可能损伤DNA，从事化工行业者需做好防护。夜间人工光源暴露会抑制褪黑素分泌，可能干扰内分泌平衡，建议保持规律作息。

5、乳腺疾病史

既往有乳腺不典型增生或小叶原位癌属于癌前病变，需每6个月复查。放射性瘢痕、导管内乳头状瘤等良性病变可能恶变，确诊后应手术切除。哺乳期乳腺炎反复发作可能造成局部组织损伤，痊愈后需定期触诊自查。

预防乳腺癌需建立健康生活方式，控制动物脂肪摄入，增加西蓝花等十字花科蔬菜摄取。35岁以上女性每年应进行乳腺临床检查，40岁后每2年做钼靶筛查。发现乳房肿块、乳头凹陷等异常时，须及时至乳腺外科就诊，通过穿刺活检明确性质。术后患者应按规范完成放化疗，配合使用参芪扶正注射液等减轻治疗副作用。