淋球菌性结膜炎是什么

淋球菌性结膜炎是由淋病奈瑟菌感染引起的急性化脓性结膜炎，属于性传播疾病或新生儿经产道感染的严重眼部感染性疾病。

1、病因与传播

淋球菌性结膜炎主要通过性接触传播或母婴垂直传播。成人多因自身泌尿生殖系统淋球菌感染通过手部接触传播至眼部，新生儿则因分娩时接触母亲感染的产道分泌物致病。淋病奈瑟菌具有强侵袭性，可迅速破坏角膜上皮屏障。

2、典型症状

发病急骤，表现为眼睑高度水肿、结膜充血水肿，大量黄白色脓性分泌物可导致睁眼困难。新生儿多在出生后2-5天发病，伴有耳前淋巴结肿大。严重者可出现角膜浸润、溃疡甚至穿孔。

3、诊断方法

需通过结膜分泌物涂片革兰染色检出革兰阴性双球菌，或进行细菌培养明确淋病奈瑟菌。同时应排查泌尿生殖系统感染，新生儿需检查母亲宫颈分泌物。角膜受累时需紧急行裂隙灯检查评估损伤程度。

4、药物治疗

首选头孢曲松钠注射液静脉给药联合生理盐水频繁冲洗结膜囊。可局部使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏。新生儿需预防性使用红霉素眼膏。所有病例均应同步治疗全身淋球菌感染。

5、并发症预防

未及时治疗可能导致角膜穿孔、眼内炎等致盲性并发症。患者需隔离避免交叉感染，接触分泌物后严格消毒。新生儿出生后常规使用抗生素眼膏预防，孕妇产前需进行淋病筛查。

淋球菌性结膜炎患者应避免揉眼，使用独立毛巾并每日煮沸消毒。治疗期间禁止性生活直至病原学检测转阴，性伴侣需同步检查治疗。恢复期避免佩戴隐形眼镜，定期复查角膜情况。保持充足睡眠有助于免疫力提升，饮食需增加维生素A和优质蛋白摄入以促进黏膜修复。