糖尿病用什么药

糖尿病患者可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等药物控制血糖。糖尿病主要与胰岛素分泌不足或作用障碍有关，需根据类型及并发症个体化用药。

1、二甲双胍片

二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药，通过抑制肝糖原输出和改善胰岛素敏感性降低血糖。适用于肥胖型糖尿病患者，可能引起胃肠不适，长期使用需监测肾功能。常见剂型有二甲双胍缓释片、二甲双胍肠溶片。

2、格列美脲片

格列美脲片属于磺脲类促泌剂，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者，可能出现低血糖反应。服药期间需规律进食，避免与酒精同服。剂型包括格列美脲分散片。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片通过延缓碳水化合物分解控制餐后血糖，适合以主食为主的饮食结构患者。常见腹胀等胃肠反应，需与第一口饭同服。剂型有阿卡波糖咀嚼片，合并严重胃肠疾病者慎用。

4、西格列汀片

西格列汀片为DPP-4抑制剂，通过增强肠促胰素作用调节血糖，单用低血糖风险较小。可能引发关节痛或胰腺炎，需监测肝功能。剂型包括西格列汀二甲双胍复合片。

5、胰岛素注射液

胰岛素注射液适用于1型糖尿病或口服药失效的2型患者，包括速效、中效和长效剂型。需规范注射技术避免皮下硬结，注意轮换注射部位。常用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。

糖尿病患者应定期监测血糖并记录波动情况，饮食上控制精制糖和饱和脂肪摄入，选择全谷物及高膳食纤维食物。每日进行30分钟以上有氧运动如快走或游泳，避免空腹运动。足部护理需每日检查有无破损，穿着透气棉袜和宽松鞋子。出现多饮多尿加重或反复低血糖时应及时复诊调整用药方案。