如何确诊甲状腺癌

甲状腺癌的确诊需要通过病理活检结合影像学检查综合判断，主要方法有细针穿刺细胞学检查、超声检查、CT或MRI扫描以及术中冰冻病理检查。

细针穿刺细胞学检查是诊断甲状腺癌的金标准，医生会在超声引导下用细针抽取甲状腺结节内的细胞，由病理科医师在显微镜下观察细胞形态。该方法创伤小且准确性高，可区分良性结节与乳头状癌、滤泡状癌等常见类型。超声检查能清晰显示结节的大小、形态、边界及血流信号，恶性结节通常表现为低回声、边缘不规则、微钙化等特征。CT或MRI扫描用于评估肿瘤范围及淋巴结转移情况，尤其对胸骨后甲状腺肿瘤或巨大肿瘤的术前评估至关重要。术中冰冻病理检查是在手术过程中快速判断肿瘤性质的方法，若确诊为恶性需扩大切除范围。部分患者还需检测血清甲状腺球蛋白、降钙素等肿瘤标志物辅助诊断。

日常生活中应避免颈部长期接触电离辐射，保持规律作息和均衡饮食。甲状腺癌患者术后需遵医嘱定期复查甲状腺功能及颈部超声，长期服用左甲状腺素钠片维持激素水平。若发现颈部无痛性肿块、声音嘶哑或吞咽困难等症状，建议尽早就诊内分泌科或甲状腺外科。