细菌性肠炎怎样治疗

细菌性肠炎可通过调整饮食、补液治疗、抗生素治疗、益生菌调节、对症治疗等方式治疗。细菌性肠炎通常由沙门菌、志贺菌、大肠埃希菌等病原体感染引起，表现为腹泻、腹痛、发热等症状。

1、调整饮食

急性期需禁食6-8小时，缓解后逐渐过渡至清淡流质饮食，如米汤、藕粉等，避免高糖、高脂及刺激性食物。恢复期可增加低渣半流质食物，如白粥、烂面条，少量多餐。饮食调整有助于减轻胃肠负担，促进黏膜修复。

2、补液治疗

轻中度脱水可口服补液盐散Ⅲ，重度脱水需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。补液需根据脱水程度调整速度和总量，维持水电解质平衡。儿童及老年人需特别注意监测尿量及皮肤弹性，防止循环衰竭。

3、抗生素治疗

针对志贺菌感染可使用诺氟沙星胶囊，沙门菌感染可选用阿奇霉素片，重症患者可能需要头孢克肟颗粒。抗生素使用前应进行粪便培养和药敏试验，避免滥用导致耐药性。疗程通常为5-7天，需完整服用。

4、益生菌调节

双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等可恢复肠道菌群平衡，减轻抗生素相关腹泻。建议与抗生素间隔2小时服用，疗程持续至症状消失后1-2周。益生菌对儿童及免疫力低下者更为重要。

5、对症治疗

蒙脱石散可吸附毒素缓解腹泻，消旋山莨菪碱片能解除肠道痉挛性疼痛。发热超过38.5℃可临时使用对乙酰氨基酚片。对症药物需根据症状选择性使用，避免多种药物联用增加肝肾负担。

治疗期间需卧床休息，每日饮水量应达到2000毫升以上，可适量饮用淡盐水。恢复后2周内避免生冷食物，注意餐具消毒和手卫生。若出现持续高热、血便或意识改变，应立即就医。慢性病患者、孕妇及婴幼儿出现症状时建议尽早进行医疗干预。