脑炎会引发癫痫吗

脑炎可能会引发癫痫。脑炎是脑实质的炎症性疾病，当炎症累及大脑皮层或深部结构时，可能导致神经元异常放电，从而诱发癫痫发作。癫痫发作可表现为全面性强直阵挛发作、局灶性发作等多种形式，具体与脑炎累及部位和严重程度相关。

病毒性脑炎是引发癫痫的常见类型，单纯疱疹病毒性脑炎患者中，癫痫发作概率较高。炎症导致脑组织水肿、神经元损伤及胶质增生，形成异常放电病灶。部分患者癫痫发作出现在脑炎急性期，表现为高热惊厥或反复抽搐，需及时控制炎症和抗癫痫治疗。脑炎恢复期也可能遗留癫痫后遗症，与脑内瘢痕形成或神经网络重构异常有关。

自身免疫性脑炎同样可能诱发癫痫，抗NMDAR脑炎患者常见精神行为异常伴癫痫发作。这类患者癫痫多呈难治性，需免疫调节治疗联合抗癫痫药物。少数结核性脑炎或细菌性脑膜炎重症患者，若未及时治疗导致脑实质严重损害，可能形成慢性癫痫灶。儿童患者因大脑发育不完善，脑炎后癫痫发生概率略高于成人。

脑炎后癫痫的治疗需兼顾原发病控制和症状管理。急性期常用丙戊酸钠注射液、左乙拉西坦片等快速控制发作，慢性期可选用拉莫三嗪分散片、奥卡西平片等维持治疗。对于药物难治性癫痫，需评估手术切除致痫灶的可行性。建议脑炎患者定期进行脑电图监测，避免熬夜、饮酒等诱发因素，保持规律服药以降低复发风险。