孩子低烧呕吐是脑炎吗

孩子低烧呕吐可能是脑炎的表现之一，但多数情况下由胃肠型感冒、急性胃肠炎等常见疾病引起，少数可能与病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等中枢神经系统感染有关。建议家长及时监测体温并观察伴随症状，若出现精神萎靡、颈部僵硬或持续高热需立即就医。

低烧伴随呕吐在儿童中较常见，胃肠型感冒多由轮状病毒、诺如病毒感染导致，表现为低热、恶心呕吐及轻度腹泻，通常3-5天自愈。急性胃肠炎常因饮食不洁引发，除消化道症状外可能出现38℃以下低热，补液和饮食调整后可缓解。肠道病毒感染也可能引起类似症状，但患儿一般精神状态良好。

当呕吐呈喷射状且伴随持续头痛、嗜睡或抽搐时，需警惕脑炎可能。病毒性脑炎早期可有低热、呕吐等非特异表现，后期可能出现意识障碍。化脓性脑膜炎起病更急骤，常见高热但婴幼儿可能仅表现为低热、拒奶和囟门膨隆。结核性脑膜炎则多为慢性病程，初期仅有间断低热和性情改变。

建议家长保持患儿呼吸道通畅，呕吐后暂禁食2小时再少量多次补充口服补液盐。记录呕吐频率、体温变化及异常行为，避免自行使用止吐药。就诊时需向医生详细描述症状演变过程，必要时配合完成脑脊液检查或头颅影像学检查以明确诊断。