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老人脑梗塞怎么治疗

发布时间:2020-03-3161369次浏览

老人脑梗塞可以采用西药进行保守治疗,需要使用利尿脱水剂改善脑水肿和颅内压,同时要给予抗凝溶栓治疗,且可根据病症变化选择使用脑保护剂、自由基清除剂以及类似药物。另外,患者可采用中医辨证疗法医治,可对症服用中药方,并配合穴位针灸疗法。

老年人是脑梗塞的高危人群之一,发病几率非常高。但由于老人体质本身就比较弱,在发病之后身体状况会变得更差,所以需要在确诊后及时制定出合理科学的治疗方案,以便能够尽快消除产生的梗塞病灶。那么老人脑梗塞怎么治疗才能痊愈呢?
  一、老人脑梗塞的西药治疗
  1.改善脑水肿

  老人患上脑梗塞之后容易诱发脑水肿,此时就要及时用药增加脑血容量,消除脑水肿,降低颅内压及眼压。具体可以使用呋塞米类利尿性脱水剂,也可静脉快速滴入渗透性利尿剂,情况紧急时可以使用肾上腺皮质激素或人血白蛋白
  2.抗凝溶栓治疗
  为了防止血栓和栓塞进一步扩展,需要采用溶栓及抗凝药物进行治疗。一般要用到尿激酶类药物给予静脉溶栓,且可短期性使用肝素类药物和拮抗药。而用药期间需要监测凝血酶原及凝血时间。
  3.其它药物
  老人患上脑梗塞容易给大脑组织带来较大损伤,可能会影响到脑代谢,故需要给予脑保护治治疗。此时可以使用自由基清除剂、受体阻断药等,同时可使用降纤药物帮助增强纤溶系统活性。另外,可能还要用到抗血小板聚集药。
  二、老人脑梗塞的中医治疗
  1.中药方剂

  中医对老年人脑梗塞有显著疗效,且不会出现药物不耐受情况,不过需要做到辨证用药。其中肝阳暴亢型治疗时需要选择使用以镇肝熄风和滋阴潜阳为主要功效的中药方剂,痰热腑实者可以煎服化痰通腑类中药。若存在有阴虚风动的病症,则要坚持滋阴熄风为原则治疗。
  2.穴位针灸
  中医针灸可作为脑梗塞的辅助疗法之一。一般需要以大肠和胃经俞穴为主,可以根据病症选择曲池穴、阳陵泉穴、外关穴以及合谷穴等多个穴位。

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脑梗一般发生在什么时候
脑梗的情况大多数会发生在夜间睡眠或者早晨起床的时候,尤其在夜间睡眠的时候发生率较高,因为在睡觉的时候,人体的血流速度会减慢,加上患者存在有动脉粥样硬化疾病或者血管狭窄,所以在血流速度减慢的情况下,可能会引起血管闭塞,从而引起神经功能缺损的症状。除此之外,在早上晨起的时候,属于血压高峰,尤其在适当活动的情况下,有可能会造成动脉性栓子脱落,会引起患者出现早晨脑梗的现象。建议患者要引起重视,需要立即前往当地正规医院就诊,必要时需要配合医生进行溶栓治疗。
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舌下取栓可以治疗脑梗吗
舌下取栓方法是不可以治疗脑梗的。脑梗是一类脑血管栓塞的疾病,通常引起患者肢体活动及言语的障碍。从取栓术的安全性及可行性角度考虑,一般都是从患者的股动脉向颅内动脉取栓,舌动脉由于路径较窄,不适合取栓。但是取栓术局限性较大。当患者处于非急性期时,血栓已经开始出现机化,不容易被取出,因此不能进行取栓术。对于脑梗的患者,急性期且在溶栓时间窗内,还可以选择溶栓治疗等其他方法;非急性期主要是进行药物治疗,如抗血小板聚集药物、他汀等稳定斑块治疗。
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腔隙性脑梗塞和脑梗死不一样,它们的区别是病灶的体积不一样,脑梗塞是大中型动脉闭塞而引起的,所以病变范围往往比较大,而腔隙性脑梗死是小血管闭塞所导致的,梗死的面积比较小,一般小于15毫米。临床表现不同,脑梗死症状比较严重,会出现半身不遂、言语不利,甚至威胁生命,腔系性脑梗死大多数都没有明显的临床症状,只有少数患者梗塞的部位比较特殊会出现明显症状和体征。它们的发病机制不一样,脑梗死病理基础是动脉粥样斑块形成,而腔隙性脑梗死是由于高龄、高血压所以引起的。
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脑梗病人打嗝有危险吗
脑梗病人打嗝可能有危险。如果脑梗的部位位于延髓附近,靠近呼吸心跳中枢。如果出现打嗝,代表脑梗可能会威胁到生命中枢,属于病情恶化的先兆。如果脑梗患者梗塞的面积比较大出现腔隙状态,患者可能会出现呛咳导致的打嗝。部分脑梗患者并发肺部感染,比如吸入性肺炎,当双肺底部有炎症时,有可能刺激膈肌而引起打嗝。还有一种情况是,由于脑梗患者胃肠动力减弱,鼻饲营养液过多,超出胃肠消化能力导致打嗝。后两种原因导致打嗝的主要危险是消化道的肌肉黏膜撕裂,导致上消化道出血。
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脑梗塞可以打羽毛球吗
脑梗塞可以打羽毛球吗,答案是否定的,脑梗塞患者最好不要进行剧烈运动,脑梗塞是中老年人易发的病症,复发率高,致残率高,死亡率高。约有百分之60-70的脑梗塞病人经抢救治疗后神志可恢复,但一般都有不同程度的后遗症,以半身不遂(偏瘫)最多见。
怎么预防脑梗塞疾病?
脑梗塞是一张常见的疾病,对人类的危害性也比较大,因此,预防脑梗塞成为了全民很关注的问题。那么,怎么预防脑梗塞呢?下面我们一起来了解一下。
得了脑梗塞能活多久
得了脑梗塞之后可以活多久主要取决于病情的轻重,如果是轻度或中度的脑梗塞,一般经积极治疗都可以使疾病得到治愈,也不会危及生命。但如果是大面积、严重的脑梗塞,则可引起严重的并发症或后遗症,并导致患者在短时间内死亡。
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轻微脑梗塞怎么预防
轻微脑梗的预防或者治疗,要积极地控制好血压,同时服用抗血板和他汀的治疗。有一些轻微的脑梗,它并不是小血管病变,而是大动脉粥样硬化性的脑梗,可能是穿支动脉的闭塞,对于这类患者,可以给予抗血小板的药物,还可以可以联合使用,阿司匹林和氯比格雷,一天各一片,连用二十一天,然后再停掉一种抗血小板药物,同时使用他汀的治疗。除此之外还可以使用中成药物或者活血的药物,常用的有血栓通、疏血通、银杏叶对于轻微脑梗的治疗也是比较有帮助的。即使是轻微的脑梗,患者出现肢体的瘫痪,可能性也是比较大的。如果病情稳定,也应该早期进行康复的治疗,包括肢体的康复和语言的康复。
脑梗塞要长期吃药吗
脑梗塞患者是需要长期服药的,必须积极做好二级预防工作。需要注意的是,脑梗塞的一年复发率够大17.7%,这是一个可怕的数值!因此,患者必须坚持服用,比如要定时定量服用降糖药,降压药,除此以外,还要定期检查血压血糖等等。
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脑梗塞和脑血栓有什么区别
很多患者在概念上都会有这样的混淆。脑梗塞是脑梗塞,脑血栓是脑血栓。其实在医生看来,他们俩是同一种病的不同表现。当然脑梗塞的话从病因上来分,它主要是有血栓形成的脑梗塞,还有一种栓子脱落造成的栓塞性的脑梗塞,那么范围上就比脑血栓要稍微大一点。也可以说脑血栓是脑梗塞当中的一个表现。但是从发病的原理上来说,他们都是同一种病,二者之间没有本质上的区别。那么当然如果说是脑梗塞诊断出来的话,我们会想到可能会还有栓塞的情况出现。如果下血栓的诊断,那么我们只会考虑是血栓性的脑梗塞。所以这两者在医学上是基本上是通用的,但是在概念上可能会有那么一点微小的区别。但是只要这两个当中的任何一个诊断表现出来的时候,我们就知道患者至少他得的是血管的堵塞性疾病,而不是出血性疾病,我们能区分到此也就足够了。
脑梗塞的症状有哪些
脑梗塞的症状有很多,主要临床症状包括肢体瘫痪或眩晕,暂性脑缺血发作,重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷、死亡。常见的症状有头痛、感觉性失语,中枢性面瘫及舌瘫,肢体偏瘫或轻度偏瘫,严重时会出现偏盲、假性延髓性麻痹、中枢性面瘫及舌瘫、失语等。
脑梗塞饮食要注意什么
脑梗塞的饮食,首先要了解引起脑梗塞的原因是什么,脑梗塞的原因可以是高血压,可以是糖尿病,可以是风湿,也可以是其它的系统性疾病,也可以是某些中毒性疾病都会引起脑梗塞,相应的疾病要求什么饮食,就给患者什么饮食。比如说是糖尿病引起,要给患者糖尿病的饮食。是高血压引起,就要按照高血压的要求给患者饮食。如果说病人是高血脂引起的脑梗塞,就给患者低脂饮食。而且脑梗塞的饮食控制还要根据患者的障碍情况进行控制,比如病人本身就有吞咽障碍,本身就没法吃饭,但是患者又不得不吃,患者又不愿意下鼻饲管,患者还有部分的吞咽能力,这时就要按患者的吞咽功能选择不同的食材,比如说稀、半稀、全稀、半干、全干的等等。
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2019-11-27

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脑梗塞的原因
脑梗塞的原因与动脉粥样硬化、血管狭窄、房颤、血管夹层、血管发育不良有关。动脉粥样硬化最主要的原因有高血压、糖尿病、高血脂,以及随着年龄的增长,也可能出现动脉粥样硬化。动脉粥样硬化后会让血管狭窄,导致血液的灌注不够,血小板容易发生聚集,产生急性的血栓;以及动脉粥样硬化斑块发生脱落后,堵塞远端的血管。除常见的动脉粥样硬化外,房颤也是一个导致梗塞的原因,房颤的时候会形成一些血栓,随着心脏的血流经全身各处,如果血栓到达脑内,可能会导致脑梗塞。另外,一些其它的原因也会导致脑梗塞,比如血管夹层、血管发育不良等。
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脑梗塞手术后多久康复
脑梗塞手术后需要持续3到6个月,可能康复。一、药物治疗,比如抗血小板聚集药物和降脂药物等;二、积极地进行康复锻炼,让患者尽快地恢复残疾的或者缺损的功能。三、清淡饮食,规律生活。如果患者发生脑梗以后,病情已经稳定,生命体征平稳,应该尽快地进行康复锻炼。根据患者的个体化差异,进行合适的个体方案选择,开展康复治疗。康复治疗非常重要,并且这种治疗可能不是短期内就能达到效果,有的患者可能要持续3到6个月,才能够给患者带来较大的获益。
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腔隙性脑梗塞是什么意思
腔隙性脑梗塞是指大脑里面有一个非常小的血栓灶,小血管所支配的神经细胞的区域发生坏死,然后导致出现梗死灶,该梗死灶可能会预示有血栓的危险因素,需要进行血管的筛查和血栓的预防。临床上有的病人会表现为一过性的头痛、头昏,或者肢体的无力、麻木;也有的人在临床上可能不出现任何症状,但是在影像学上,比如做磁共振,可以看到非常小的病变。但是临床上没有任何症状,也可能意味着以后没有任何的风险,所以看到腔隙性梗死的病人,及早去医院进行血管评估即可,不用过度紧张。